成瘾被定义为一种慢性但可治疗的医学疾病，其特征是反复、无法控制地使用物质。当一个人上瘾时，他们会继续使用酒精、药物或非法药物，而不顾后果。188bet金博宝备1
虽然成瘾是一种慢性疾病，就像糖尿病或癌症一样，但有各种循证治疗方法，通常与治疗其他影响身体和行为的慢性疾病(如高血压、哮喘或糖尿病)一样成功。1、11
如果你或你爱的人正在与药物使用作斗争，并想了解更多关于上瘾的信息，这篇文章将帮助你了解什么是上瘾，它可能是如何引起的，如何识别它，以及如何治疗它。
什么是不同类型的上瘾?
成瘾通常与物质使用障碍(SUDs)有关，SUDs是强迫性和有问题的药物和酒精等物质的使用。188bet金博宝备这些都属于更大的物质相关障碍的范畴精神疾病诊断和统计手册, 5thed (第五版）.3、13
的第五版将与物质有关的成瘾分为10类毒品，并提供诊断标准，供医疗专业人员用来确定适当的治疗计划。文件中定义了以下sud第五版：3、13
- 咖啡因
- 188bet金博宝备
- 大麻
- 苯环利定和其他致幻剂
- 吸入剂
- 阿片类药物
- 镇静剂、催眠药或抗焦虑药
- 兴奋剂
- 烟草
- 其他的考虑
当谈到与非物质相关的成瘾时，科学界仍在继续讨论是否应该将其他行为正式归类为成瘾或冲动控制障碍。2
目前,第五版只将病理性赌博归为一种非物质相关的障碍，或行为成瘾，但还有其他重复性和强迫性行为，如性行为、锻炼和购物，这些在DSM-5题为“进一步研究的条件”一章中有概述。3.
上瘾的定义是什么?
成瘾可以被定义为一种大脑紊乱和一种精神疾病。它的特征是强迫性的渴望寻找和使用一种物质，尽管潜在的有害后果包括对大脑的长期变化。4
的第五版由美国精神病学协会出版，包含所有可诊断精神健康障碍的描述和症状。临床医生用它来诊断sud，并帮助指导适当的治疗，但它在诊断标准中没有正式使用“成瘾”这个词。的10或11个一般标准(取决于物质)第五版用于帮助诊断SUD的信息包括:3、4
- 服用一种物质的量比原计划的多或服用时间比原计划的长。
- 不成功的尝试减少或停止使用某种物质。
- 花很多时间寻找一种物质，使用它，然后从使用中恢复过来。
- 渴望或强烈地想要使用某种物质。
- 吸毒成瘾:由于吸毒而在家庭、工作或学校中不能履行自己的职责
- 由于药物使用，人际关系问题增加。
- 放弃曾经重要或愉快的事情，用一种物质来代替。
- 在高风险的情况下使用某种物质，比如开车。
- 尽管知道使用某种物质会加重身体或情绪障碍。
- 耐受性，这意味着你的身体已经习惯了一种物质，需要更多的物质来感受它的效果。
- 某些物质被拿走或显著减少使用后，可能会出现身体戒断和其他症状。
根据一个人可能表现出的这些标准的多少，物质使用障碍可细分为轻度、中度或重度。4
SUD的诊断只能由医疗专业人员进行，他们将评估患者是否符合SUD的诊断标准。如果你或你所爱的人在过去的12个月里经历了以上2个以上的症状，也许是时候和医学专业人士谈谈了，或者探索一下治疗方案。
成瘾的迹象
当一个人有物质使用障碍时，他们的行为可能与他们开始使用物质之前不同。反复使用药物会导致一个人的大脑功能发生变化，这可能会潜在地影响他们的判断、认知能力、决策和其他行为。5
一般来说，有物质使用障碍的人会与以下问题作斗争:5
- 控制能力受损，这意味着当他们想要减少，或试图减少时，他们对某种物质的渴望是如此强烈，以至于他们发现不可能戒掉。
- 社会问题，包括在学校不及格，在工作中得到差评，或被解雇，以及人际关系问题，如关系问题。
- 放弃其他干扰使用某种物质的事情。
- 危险使用，这意味着即使在危险的情况下使用，例如酒后驾驶或饮酒，即使它会使你的肝脏问题恶化。
其他与成瘾相关的潜在有害行为包括:6
- 撒谎或隐瞒使用某种物质。
- 偷钱或其他物品来支付你的药物使用。
- 改变你的朋友和/或调整你度过空闲时间的方式。
- 从事危险的性接触。
- 忽视父母的职责。
虽然药物滥用对身体的潜在外部影响因药物而异，但一些一般的身体症状可能包括:3、6
- 体重增加或减少很多。
- 睡眠时间远远多于或少于正常值。
- 口臭或牙齿不好。
- 因使用而颤抖。
- 充血的眼睛。
- 戒断的:在戒断药物期间出现戒断症状，如畏寒或呕吐
成瘾的情感迹象可能包括:6
- 经常看起来很担心，却没有特别的原因。
- 疲劳和缺乏动力。
- 变化:情绪、精力或态度的迅速变化
- 异常的精力、紧张或易怒。
上瘾的原因是什么?
上瘾的原因不是单一的。上瘾涉及大脑回路、基因、环境和一个人的生活经历之间复杂的相互作用。1研究人员已经确定了一些可能导致人们吸毒或酗酒的潜在风险因素。188bet金博宝备这些因素可能来自不同的领域，包括一个人的生物学、环境和发展。7这些风险因素包括:7
- 性别。
- 社会经济背景。
- 同时出现精神疾病
- 朋友组。
- 家庭生活。
- 创伤性体验。
没有一个特定的风险因素可以预测一个人是否会对某种物质上瘾。7上瘾通常与这些因素的结合有关。一个人的危险因素越多，吸毒成瘾的可能性就越大。7
使用和/或滥用药物的一些常见动机包括:5
- 试图感觉更好，使用物质来改善情绪或缓解疼痛。
- 为了表现得更好，使用一些药物可能会让人们觉得他们可以更好地专注于工作或学习。
好奇心——有些人可能想要尝试，或者感到别人的压力。
药物如何影响大脑?
大多数药物会影响大脑的奖励系统，产生一系列反应，导致神经递质多巴胺的释放超过正常水平。4因此，人们可能会体验到大量愉快的感觉(即欣快感)。多巴胺通常有助于激发积极的行为，如吃饭和花时间与朋友和家人。然而，当与吸毒相关的多巴胺激增时，它反而会激发不健康的行为，这可能会导致一个人不断地使用毒品。3.
随着重复使用某些药物，随着时间的推移，大脑会适应药物的存在。这可能会导致一个人使用更多的药物来获得它之前给的同样的感觉。4这种效应被称为“容忍度”。例如，一开始，一个人可能只需要喝两杯就能感受到酒精带来的愉悦效果。188bet金博宝备但在反复定期使用后，可能需要三杯酒才能有同样的感觉。4随着耐受性的增加，这可能会导致一个人增加对某种物质的使用。
依赖往往伴随着宽容。依赖源于身体对重复接触某种药物的适应，例如每天或几乎每天使用某种物质。4依赖的一个明显迹象是，当你停止使用或显著减少使用某种物质时，出现脱瘾症状和渴望。重要的是要注意，即使按照处方服用某些药物，如阿片类止痛药，也可能发生耐受和依赖，而这并不总是滥用的结果。4
宽容和依赖的结合可能会潜在地导致一个人上瘾。当一个人习惯了某种物质(即耐受性)，他们可能会继续通过增加摄入量来追逐多巴胺的激增。如果他们决定停止使用，或者难以获得某种物质，他们会发现自己开始经历与戒断有关的不舒服的副作用(即依赖)。只有再次使用这种物质，才能帮助人们感到解脱。随着这个循环的继续，吸毒可能会变成强迫性的，在没有专业帮助的情况下很难停止。4
长期服用药物或酒精会导致大脑发生额外的变化，影响:188bet金博宝备7
- 学习。
- 判断。
- 决策。
- 压力。
- 内存。
- 的行为。
接受戒毒治疗
与药物使用作斗争的人应该知道，它是可以治疗的，有很多选择188app金宝搏网页登录 ．有效治疗的特点是针对整个人的个性化护理，包括身体、医疗、社会、心理和法律方面的考虑。10治疗方案可能包括:8
- 门诊治疗．门诊项目提供的服务可能各不相同，但通常比住院治疗成本更低，结构也更松散。8有些形式的门诊治疗可能每周2到3次，每次2到3小时。更密集的项目通常每天都要进行。8门诊治疗方式可以让人们在接受治疗的同时继续工作或上学，因为他们不会在治疗中心过夜，也不会接受24小时的护理。
- 住院治疗．在住院治疗中，患者24/7住在治疗设施中，专注于他们的康复。他们还得到持续的监督和高度结构化的护理，以解决药物滥用问题。根据所需的护理水平，住院护理可能是高强度或低强度的，和/或特定人群(例如，性别或特定物质)。14、15重症住院治疗可能需要医学监测，以帮助管理戒断和/或那些有更严重的情绪、行为或认知问题的患者。15
- 住宅的治疗．这可以是短期的，也可以是长期的，取决于个人的需要。短期住院治疗可持续3至6周。根据项目类型的不同，长期住院治疗可以持续6到12个月。
根据一个人正在接受治疗的药物、他们滥用药物的时间和其他因素，治疗可能包括行为方法、药物、对同时发生的精神健康或医学疾病的治疗和善后护理的组合。9重要的是，对患者的治疗进行持续评估，以确保他们的需求得到满足，因为他们的需求在治疗过程中可能会发生变化。10
成瘾行为治疗的类型
行为疗法通常用于治疗与成瘾作斗争的人。这种类型的治疗通过改变人们对药物使用的想法、行为和态度来帮助他们戒断药物的使用。这可以帮助他们处理可能引发渴望和/或吸毒的情况。15以下是可能用于成瘾治疗的行为疗法:15
- 认知行为疗法(CBT)．针对物质使用的思维模式，帮助人们学习有效的方法来应对过去导致物质使用的触发因素。
认知行为疗法也可以引入处理渴望和/或的技巧和应对策略
高风险的情况。 - 动机增强疗法/动机性访谈．这种方法旨在增强患者接受治疗并坚持治疗的动机。它从最初的评估开始，然后与治疗师进行额外的单独治疗，参与对话并建立一个改变计划。药效可能取决于一个人使用的药物的类型。
- 应急管理(CM)．一种使用各种形式的正强化来帮助人们远离物质的方法。
- 家庭行为治疗(FBT)．这种类型的治疗有助于整个家庭解决药物使用障碍和共同发生的问题，如家庭冲突、品行障碍和虐待。治疗师鼓励家庭应用他们在治疗中学到的行为策略来帮助改善家庭环境。
用于药物成瘾治疗的药物
药物可以有效地帮助管理戒断症状在排毒期间，减少渴望，防止复发，并解决共同发生的疾病。9虽然药物治疗在某些情况下是有帮助的，但它并不是被设计成唯一的治疗方法。通常情况下，仅仅戒毒的人又会重新开始吸毒。9
对于酒精188bet金博宝备使用障碍(AUDs)，药物可能包括双硫仑、阿坎普酸和纳曲酮。9Disulfiram，也被称为Antabuse，在人们饮酒时引起不愉快的反应，这可能有助于那些有强烈戒酒动机的人。阿坎普酸可以帮助人们戒酒并缓解脱瘾症状——它可能对严重的AUDs患者更有效。纳曲酮阻断阿片受体，以防止与饮酒和酒精渴望相关的奖赏效应。188bet金博宝备
对于有阿片类药物使用障碍(OUD)的人来说，美沙酮和丁丙诺啡等药物可以有效地减轻戒断症状，并帮助控制对药物的渴望。它们都被证明能有效减少复发。纳曲酮还可以通过阻断阿片类药物的作用来帮助治疗阿片类药物使用障碍。与美沙酮和丁丙诺啡不同，纳曲酮只能在患者完全戒除阿片类药物后使用。9
重要的是要记住，没有一种治疗方法适用于所有人。当治疗针对个人的独特需求时，治疗是最有效的。10与知识渊博的治疗提供者讨论治疗方案可以帮助您或您所爱的人找到满足您需求的治疗类型。8
药物使用的治疗可能是有效的，但重要的是要持续评估患者在治疗期间的进展，以提供适当水平的护理，并确保患者的需求得到满足。10、14虽然复发很常见，但据估计，约40%到60%的SUD患者会复发，这一比例低于或类似于其他慢性疾病。复发并不意味着失败，但可能意味着需要重新评估治疗方法。11
如果你或你爱的人正在与药物滥用作斗争，美国成瘾中心可以提供帮助。金博宝188亚洲体育app我们有爱心和同情心的招生导航员已经准备好帮助您找到适合您需求的治疗方案，并从今天开始迈向康复之旅。
