上瘾被定义为一种慢性的，但可治疗的医学疾病，其特征是反复地，不可控地使用物质。当一个人上瘾时，他们会继续使用酒精、药物或非法药物，而不顾后果。188bet金博宝备1
虽然成瘾是一种慢性疾病，比如糖尿病或癌症，但有各种基于证据的治疗方法，它们通常与其他影响身体和行为的慢性疾病(如高血压、哮喘或糖尿病)的治疗一样成功。1、11
如果你或你所爱的人正在与物质使用作斗争，并想了解更多关于成瘾的信息，这篇文章将帮助你了解成瘾是什么，它可能是如何引起的，如何识别它，以及如何治疗。
上瘾有哪些不同类型?
上瘾通常与物质使用障碍(SUDs)有关，即强迫性和有问题地使用药物和酒精等物质。188bet金博宝备这些都属于更大类别的物质相关疾病精神障碍诊断和统计手册， 5thed (第五版)．3、13
的第五版将与药物有关的成瘾分为10类药物，并提供诊断标准，供医务人员使用以确定适当的护理计划。本节介绍的sud的定义第五版：3、13
- 咖啡因
- 188bet金博宝备
- 大麻
- 苯环啶和其他致幻剂
- 吸入剂
- 阿片类药物
- 镇静剂、催眠药或抗焦虑药
- 兴奋剂
- 烟草
- 其他的考虑
当涉及到非物质成瘾时，科学界一直在讨论其他行为是否应该被正式归类为成瘾或冲动控制障碍。2
目前,第五版只把病态赌博归为一种与物质无关的疾病或行为成瘾，然而还有其他重复性和强迫性行为，如性行为、锻炼和购物，在DSM-5的“进一步研究条件”一章中都有概述。3.
上瘾的定义是什么?
上瘾可以被定义为大脑紊乱和精神疾病。它的特点是强迫性的寻找和使用一种物质的欲望，尽管潜在的有害后果，包括大脑的长期变化。4
的第五版由美国精神病学协会出版，包含所有可诊断的精神健康障碍的描述和症状。它被临床医生用来诊断sud，并帮助指导适当的护理，但它没有在诊断标准中正式使用“成瘾”这个词。10或11项一般标准(视物质而定)第五版用于诊断潜在SUD的信息包括:3、4
- 服用比原计划要多的物质或服用比原计划要长时间的物质。
- 减少或停止使用某种物质的不成功的尝试。
- 花很多时间寻找一种物质，使用它，从使用中恢复。
- 使用某种物质的渴望或强烈的冲动。
- 由于滥用药物而在家庭、工作或学校中无法履行自己的角色。
- 药物滥用导致人际关系恶化。
- 放弃那些曾经重要或愉快的事情，转而使用一种物质。
- 在高危情况下使用药物，比如开车。
- 明知某种物质会加重身体或情感障碍，仍使用它。
- 耐受性，这意味着你的身体会习惯一种物质，需要更多的这种物质来感受到它的影响。
- 某些物质在被带走或显著减少使用后可能出现的身体戒断和其他症状。
根据一个人可能表现出的这些标准的多少，物质使用障碍可分为轻度、中度或重度。4
SUD的诊断只能由专业医务人员进行，他们将评估患者是否符合SUD的诊断标准。如果你或你所爱的人在过去12个月里经历了以上2个以上的标准，这可能是与医学专业人士交谈或探索治疗选择的好时机。
成瘾的迹象
当一个人有药物使用障碍时，他们的行为可能与他们开始使用药物前不同。反复使用药物会导致一个人的大脑功能发生变化，这可能会影响他们的判断、认知能力、决策和其他行为。5
一般来说，有物质使用障碍的人会与以下问题作斗争:5
- 控制能力受损，这意味着当他们想要减少或试图减少某种物质时，他们对某种物质的渴望如此强烈，以至于他们发现不可能戒掉。
- 社会问题，包括学业不及格，在工作中得到不好的评价，或被解雇，人际关系问题，如关系问题。
- 放弃其他妨碍使用某种物质的东西。
- 有风险的使用，意味着即使在危险的情况下也要使用，比如酒后驾车或饮酒，尽管这会使你的肝脏问题恶化。
其他与上瘾相关的潜在有害行为可能包括:6
- 对使用某种物质撒谎或遮遮掩掩。
- 偷钱或其他东西来支付你的物质使用。
- 朋友的变化和/或调整你的空闲时间。
- 进行有风险的性接触。
- 忽视父母的职责。
虽然药物滥用对身体的潜在外在影响可能因物质的不同而不同，但一些一般的身体症状可能包括:3、6
- 体重增加或减少很多。
- 睡眠时间比平时多或少得多。
- 口臭或牙齿不好。
- 因使用而颤抖或颤抖。
- 充血的眼睛。
- 在戒断期间出现戒断症状，如发冷或呕吐。
成瘾的情绪迹象可能包括:6
- 经常没有具体原因而显得焦虑。
- 疲劳和没有动力。
- 情绪、精力或态度的迅速变化
- 易怒异常的精力、紧张或易怒
上瘾的原因是什么?
上瘾的原因不是单一的。上瘾涉及大脑回路、基因、环境和个人生活经历之间的复杂相互作用。1研究人员发现了一些潜在的危险因素，这些因素可能会导致一个人对毒品或酒精上瘾。188bet金博宝备这些因素可能来自不同的领域，包括一个人的生理、环境和发展。7这些风险因素包括:7
- 性别。
- 社会经济背景。
- 同时存在的精神健康障碍
- 朋友组。
- 家庭生活。
- 创伤性体验。
没有一个特定的风险因素可以预测一个人是否会对某种物质上瘾。7上瘾通常与这些因素结合在一起。一个人的风险因素越多，吸毒成瘾的几率就越大。7
使用和/或滥用药物的一些常见动机包括:5
- 试图让自己感觉更好——使用物质来改善情绪或缓解疼痛。
- 为了表现得更好——服用一些药物可能会让人们觉得他们在工作或学习时能更好地集中注意力。
好奇心——有些人可能想要尝试，或者因为别人而感到压力。
药物如何影响大脑?
大多数药物会影响大脑的奖励系统，产生一系列反应，导致神经递质多巴胺的释放量超过正常水平。4因此，人们可能会体验到大量的愉快感觉(即欣快感)。多巴胺通常有助于激发积极的行为，如吃饭、与朋友和家人共度时光。然而，当与药物使用相关的多巴胺激增时，它反而会激发不健康的行为，这可能导致一个人不断地使用药物。3.
通过反复使用某些药物，大脑会随着时间的推移适应药物的存在。这可能会导致一个人使用更多的药物，以达到与之前相同的感觉。4这种效应被称为“耐受性”。例如，一个人最初可能只需要喝两杯酒就能感受到酒精的愉悦效果。188bet金博宝备但在反复、有规律地使用后，可能要喝三杯才能有同样的感觉。4随着耐受性的增加，这可能会导致人们增加对某种物质的使用。
依赖往往伴随着宽容。依赖从身体对药物的不断适应发展而来，比如每天或几乎每天使用某种物质。4依赖的一个迹象是当你停止使用或显著减少使用某种物质时，出现戒断症状和渴望。需要注意的是，即使按照处方服用某些物质(如阿片类止痛药)，耐受性和依赖性仍可能发生，而且并不总是滥用的结果。4
耐受性和依赖性的结合可能潜在地导致一个人上瘾。当一个人对某种物质(如耐受性)变得习惯时，他们可能会继续通过增加摄入量来追逐多巴胺的激增。如果他们决定停止，或者在获得某种物质方面遇到困难，他们会发现他们开始经历与戒断(即依赖)相关的不舒服的副作用。只有再次使用这种物质，患者才会感到宽慰。随着这个循环的继续，寻求毒品可能会变得强迫性，很难在没有专业帮助的情况下停止。4
长期服用药物或酒精会对大脑造成额外的影响:188bet金博宝备7
- 学习。
- 判断。
- 决策。
- 压力。
- 内存。
- 的行为。
接受成瘾治疗
与药物使用作斗争的人应该知道它是可以治疗的，而且有很多选择使用药物治疗．有效治疗的特点是针对整个人的个性化护理，包括身体、医疗、社会、心理和法律方面的考虑。10治疗方案可能包括:8
- 门诊治疗．门诊项目可以在他们的产品上有所不同，但通常比住院治疗成本更低，结构更少。8有些形式的门诊治疗可能每周2 - 3次，每次2 - 3小时。更密集的项目通常每天进行。8门诊治疗方法允许患者在接受治疗时继续工作或上学，因为他们不会在治疗中心过夜，也不会接受24小时的护理。
- 住院治疗．在住院治疗中，患者24/7地呆在治疗设施中，专注于他们的康复。他们还接受持续的监督和高度结构化的护理，以解决他们的药物滥用问题。根据需要的护理水平，住院护理可能是高强度或低强度，以及/或特定人群(如性别或特定物质)。14、15强化住院治疗可以通过医学监测来帮助管理戒断和/或那些有更严重的情绪、行为或认知问题的人。15
- 住宅的治疗．这可以是短期的，也可以是长期的，取决于个人的需要。短期住院治疗可持续3至6周。根据项目的类型，长期住院治疗可持续6至12个月。
根据一个人接受治疗的物质，他们滥用药物的时间，以及其他因素，治疗可能包括行为方法、药物、同时发生的精神健康或医疗障碍的治疗，以及事后护理的组合。9重要的是要不断评估患者的治疗，以确保他们的需求得到满足，因为他们可能会在治疗过程中发生变化。10
成瘾行为治疗的类型
行为疗法通常用于治疗与成瘾作斗争的人。这种疗法通过改变人们对药物使用的想法、行为和态度来帮助人们戒掉药物。这可以帮助他们控制可能引发渴望和/或使用的情况。15以下是可能用于成瘾治疗的行为疗法:15
- 认知行为疗法．解决有关药物使用的思维模式，并帮助一个人学习有效的方法来应对过去导致药物使用的触发器。
认知行为疗法也可以引入技巧和应对策略来应对渴望和/或
高风险的情况。 - 动机增强疗法/动机性访谈．这种方法的目的是提高患者接受治疗和继续治疗的动机。它从最初的评估开始，然后与治疗师进行额外的个人治疗，以参与对话并建立一个改变的计划。有效性可能取决于一个人使用的物质类型。
- 应急管理(CM)．一种使用各种形式的积极强化来帮助人们戒除物质的方法。
- 家庭行为疗法(FBT)．这种类型的治疗有助于整个家庭解决物质使用障碍和同时发生的问题，如家庭冲突、行为障碍和虐待。治疗师鼓励家庭应用他们在治疗中学习到的行为策略，以帮助改善家庭环境。
用于药物成瘾治疗的药物
药物可以有效地帮助控制某些物质排毒期间的脱瘾症状，减少对某些物质的渴望，防止复发，并解决共存的疾病。9虽然药物在某些情况下是有帮助的，但它并不是唯一的治疗方法。对那些仅仅戒毒的人来说，重新开始吸毒是很常见的。9
对于酒精188bet金博宝备使用障碍(AUDs)，药物可能包括双硫仑、阿坎普酸和纳曲酮。9Disulfiram，也被称为Antabuse，当人们喝酒时，会产生令人不快的反应，这可能会帮助那些有强烈动机的人戒酒。阿卡普酸可以帮助人们戒酒并缓解戒断症状——它可能对患有严重AUDs的人更有效。纳曲酮阻断阿片受体，以防止饮酒和酒精渴望带来的奖赏效应。188bet金博宝备
对于阿片类药物使用障碍(OUD)患者，美沙酮和丁丙诺啡等药物可以有效地减轻脱瘾症状，并帮助控制毒瘾。它们都被证明对减少复发有效。纳曲酮还可以通过阻断阿片类药物的作用来帮助治疗阿片类药物使用障碍。与美沙酮和丁丙诺啡不同，纳曲酮只能在患者完全戒除阿片类药物后使用。9
重要的是要记住，没有一种治疗方法对每个人都有效。治疗最有效的方式是根据个人的独特需求量身定制。10与有知识的治疗提供者讨论治疗方案可以帮助你或你所爱的人找到满足你需要的治疗类型。8
药物使用的治疗可能是有效的，但重要的是，一个人在治疗期间的进展要持续评估，以提供适当的护理水平，并确保患者的需求得到满足。10、14虽然复发很常见，但据估计，SUD患者的复发率约为40%至60%，这一比例较低或与其他慢性疾病相似。复发并不意味着失败，但可能意味着需要重新评估治疗方法。11
如果你或你的亲人正在与药物滥用作斗争，美国成瘾中心可以提供帮助。金博宝188亚洲体育app我们有爱心和同情心的入院导航员已经准备好帮助您找到适合您的治疗方案，并从今天开始走向康复。
