医学综述

《清醒指南:戒瘾》(A Guide to Sober: Getting Sober)

在这一页上

药物滥用和精神健康问题影响着数百万美国人。据估计,2018年有2000万12岁及以上的人患有某种形式的物质使用障碍(SUD)。此外,美国有4760万18岁及以上的成年人患有精神疾病。在许多情况下,人们同时患有SUD和心理健康问题。最近的估计表明,有900多万成年人同时患有精神健康和药物使用障碍,即所谓的并发障碍。1

虽然康复治疗可以帮助治疗sud,但它也可以解决潜在的心理健康问题。2这篇指南讨论了你在戒酒过程中可能遇到的一些问题。


认识到成瘾帮助的必要性

寻求药物和/或酒精滥用的帮助是恢复过程的重要开始。188bet金博宝备对许多人来说,这可能始于他们承认自己有问题并寻求帮助。

如果一个人不确定他们是否在滥用药物,有一些方法可以帮助确定药物或酒精的使用是否已经成为一个问题。188bet金博宝备的精神障碍诊断与统计手册,第5版(DSM-5)概述了诊断问题性物质使用行为和物质使用障碍的明确标准。虽然这类诊断应该留给医生或其他治疗专业人员,但如果你或你所爱的人在12个月内经历了两种或两种以上的特征体征、症状和行为变化,你可能符合物质使用障碍的标准。虽然以下不是一个完整的清单,但其中一些标准包括:8

  • 反复使用药物导致无法履行工作、学校和/或家庭义务(例如,旷工或旷课、迟到、忽视家庭或工作和/或学校表现差)
  • 反复使用药物,即使在危险的情况下,如驾驶或操作机器
  • 反复使用药物导致法律纠纷,如与药物使用有关的逮捕
  • 持续使用药物,即使在经历了由药物使用引起或加剧的社会或人际问题之后

如果您或您所爱的人正在与药物滥用作斗争,请致电美国成瘾中心金博宝188亚洲体育app(877) 721 - 2793


找到正确的药物和酒精康复计划188bet金博宝备

对于药物使用和精神健康障碍,每个人的需求都是独特的,所以不是每个治疗项目都适合所有人。全国有成千上万的治疗方案,在选择适合你的治疗方案时,你需要考虑很多因素。在选择康复项目时,需要考虑多种因素,例如:

  • 成本。
  • 的位置。
  • 设施。
  • 保险接受。
  • 可获得的护理水平/治疗强度。

如果严重的酒精或镇静依赖(如苯188bet金博宝备二氮卓类药物,如安定或阿普唑仑)是一个因素,你可能需要首先进行药物排毒,以尽可能安全地控制戒断。除了在戒断期间尽可能让患者感到舒适,这还将有助于管理任何潜在戒断并发症的风险,如癫痫发作。3.

虽然阿片类药物戒断可能不会带来与酒精/镇静剂戒断相关的直接风险,但医疗戒断通常也在阿片类药物使用障碍的治疗开始时使用,以最好地帮助人们管理通常明显令人不快的戒断综合征。188bet金博宝备3.

一些项目可能主要集中在排毒期间,这意味着你可能需要转移到其他地方来完成一个更长的时间的全面的物质康复。然而,许多项目提供连续的护理,在同一设施提供排毒和持续治疗。

在选择治疗项目时,你可能还需要考虑其他因素,比如参加针对性别的项目或对lgbtq友好的项目。一些康复项目专门治疗兽医和急救人员。有些人可能更喜欢有宗教或精神焦点的节目。


管理戒断症状

当一个人反复和长时间地使用酒精或毒品等物质时,他们的大脑会逐渐适应这些物质的存在。188bet金博宝备随着这些调整的累积,他们在生理上就会对这些物质产生依赖,并依赖它们来感觉“正常”。如果一个有严重生理依赖的人停止使用某种物质,或突然减少使用,他们可能会出现不舒服的身体和精神症状,这些症状共同构成各种戒断症状。9

虽然戒断的效果会因物质而异,但你可能经历的症状包括:10

  • 焦虑。
  • 不安分。
  • 睡眠问题。
  • 抑郁症。
  • 胃口的变化。

如果你或你所爱的人对戒断症状感到担忧,这通常是不愉快的,在某些情况下是危险的,医学戒断和戒断管理可以帮助你。在医疗监督下戒断将有助于确保更安全、更舒适地戒断药物或酒精。188bet金博宝备9、10许多毒品和酒精治疗中心提供医188bet金博宝备疗解毒作为康复过程的第一步。当排毒与其他支持性服务相结合时,如个人和团体治疗、支持团体和康复后护理,持久和积极的康复结果可能比仅仅排毒更有可能。9


排毒期间发生了什么?

当你去排毒的时候,你的目标是用一种安全的、有监督的方式来管理你的戒断,最大限度地减少你的不适,降低你的任何医疗并发症的风险。尽管精确的解毒方案和持续时间可能有所不同,但解毒过程通常由3个重要组成部分组成:评估、稳定和辅助药物滥用治疗的促进作用。3.

药物治疗是许多排毒方案的重要组成部分;排毒药物可能包括不同类型的苯二氮或其他抗惊厥药物,以防止或控制戒酒期间的癫痫发作。188bet金博宝备正在接受阿片类药物使用障碍治疗的人可以通过服用丁丙诺啡或美沙酮等药物来稳定和维持病情,以控制令人不快的戒断和康复期间对阿片类药物的强烈渴望。3.

无论排毒是在排毒设施中进行,还是在有持续治疗的项目中进行,重要的是要明白,排毒和戒断管理只是治疗的开始。仅仅清除你身体里的毒品和酒精并不能从一开始就解决导致强迫性使用的问题。188bet金博宝备全面的康复努力将包括充分的咨询和行为治疗,以更好地预防复发和促进持续康复。3.


不同类型的成瘾治疗

在电视和电影中,成瘾治疗经常被描绘成一个24小时持续一定时间的节目。然而,康复并不总是像你想象的那样。虽然很多人去一个24/7的住院治疗项目,但其他人并不在那里睡觉——许多康复中心提供门诊治疗项目。相对集中的门诊护理包括集中门诊(IOP)和部分住院(PHP)计划。

住院病人成瘾治疗

住院治疗对一些人是必要的,这是由药物滥用专业人员在初步评估后确定的。在许多情况下,依赖苯二氮或酒精的人将需要进行一些住院治疗,以提供24/7的监督,并避免可能危及生命的并发症。188bet金博宝备3.

有潜在医疗问题或更严重形式的精神疾病的人通常在住院基础上进行安全治疗。住院康复通常被推荐给有治疗失败史或不能进行门诊治疗的人。3.住院治疗可以持续几天到几周,也可以持续几个月,以适应不同的治疗需求。

许多住院治疗项目鼓励12步小组参与,并结合戒酒匿名会(AA)或麻醉品匿名会(NA)来促进康复。188bet金博宝备其他项目可能会举办类似的互助小组会议,尽管不一定是建立在12步模式上的。也可能有专门的项目,如马治疗或整体治疗。尽管有便利设施或特定的治疗方法,许多项目使用某种形式的行为疗法,以帮助人们积极地调整他们的想法和行为,围绕药物使用,提高他们的应对技能,减少复发,并最终促进康复中的新生活。4

门诊病人成瘾治疗

虽然门诊项目有时作为一个人离开更密集的住院或居住项目后的“逐步下降”治疗,但有些人利用门诊治疗设置作为他们的药物滥用康复的第一个切入点。4许多门诊病人提供与住院病人相同的治疗方案。然而,这个人晚上回家,有时可以继续工作和上学。在许多情况下,门诊治疗可以持续数周。

部分住院治疗程序

部分住院计划,也称为PHPs,是一种门诊治疗计划,通常每周5-7天,每天4-6小时。可提供的临床服务的程序和范围通常与住院治疗非常相似,但患者晚上回家。像门诊项目一样,它们可能被用作住院治疗的降格。有些人确实会去PHP作为他们康复服务的起始点,但这取决于他们的物质使用和治疗需求的许多因素。5

门诊项目

强化门诊项目(IOP)相对于PHP的时间密集程度较低。一个人可能期望每天2-3小时,每周2-3天参与小组和其他程序。IOPs也可以是PHP或住院治疗的一步,但与PHP一样,它也可以是治疗的第一步。6ASAM标准建议每周至少9小时的眼压。


善后护理和恢复支持网络

无论一个人是接受住院治疗、眼压治疗还是PHP治疗,术后护理都是帮助你保持康复的关键。善后护理可以帮助加强在康复中心学到的技能,帮助防止你再次吸毒。善后护理的例子包括AA, NA, SMART Recovery和其他支持小组。事后护理应侧重于遵循康复计划,以帮助预防复发。7

无论你接受哪种治疗,重要的是要对SUD进行治疗。排毒可能是你康复之旅的第一步,但记住这只是治疗的开始。取决于你的个人情况和许多影响结果的因素,你可能在门诊或住院治疗。对任何类型的药物使用治疗进行长期的后续护理是确保你不会复发的理想方法。


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他获得了加州大学圣地亚哥分校医学院的医学学位。在医学学习期间,托马斯医生亲眼目睹了许多人因药物滥用和成瘾而受到影响,这促使他在圣地亚哥退伍军人医院(San Diego VA Hospital)的住院酒精和药物治疗项目(Inpatient Alcohol and Drug Treatment Program)寻求临床精神病学指导。188bet金博宝备在他的研究生临床工作中,托马斯博士后来应用他学到的原则,以帮助指导他的治疗方法,许多患者需要物质治疗。托马斯博士目前担任美国成瘾中心的高级医学编辑,致力于为那些寻求药物滥用和行为健康问题帮助的人提供准确、权威金博宝188亚洲体育app的信息。
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