三年前,我的一个叔叔——一个长期酗酒的人——被诊断出患有肝硬化。188bet金博宝备他被告知他没有资格再喝一杯,所以他继续喝酒,直到几个月后去世。
188bet金博宝备酒精中毒与肝病
2015年,超过2.1万美国人死于酒精性肝病(ALD)并发症,这是过度饮酒导致的一系列损害。188bet金博宝备
肝脏移植是目前已知的唯一治疗方法,但许多ALD患者无法获得这些捐赠器官之一的名单。这是因为移植医院通常要求病人在等待新的肝脏移植前证明戒酒6个月,然后才允许他们登记。这不仅让医生有机会看到病人的肝脏在没有酒精的情况下是否能自行恢复功能,而且也向医生证明病人是认真的188bet金博宝备保持清醒的手术后。
但是决定谁接受这些捐赠的肝脏是复杂的,因为没有足够的肝脏供人使用。不幸的是,这种短缺在全国范围内长期存在。事实上,7127年人们接受了新的肝脏然而,截至2015年1月中旬,全国等待肝移植的患者人数已经增加了一倍多。名单上大约21%的人被认为患有酒精性肝硬化,这是ALD的最晚期形式。188bet金博宝备
谁来做决定?
这就引出了一个问题:那些依赖酒精的人是否有资格获得新的肝脏,尤其是那些没有用酒精毁掉自己肝脏188bet金博宝备的人过度饮酒?这是一个有争议的问题,因为一些医学专家和器官捐赠者认为“酗酒者不值得”。188bet金博宝备他们认为ALD患者“对自己的疾病负责”,可能会在手术后恢复饮酒,或者应该承受他们过去选择的后果。然而,其他人认为这些病人应该得到第二次机会——尤其是因为肝脏移植可以挽救那些做出清醒决定的人停止喝酒一劳永逸。
然而,全国各地器官移植项目的遴选委员会都声称,他们对谁被列入国家登记等候名单持客观态度,尽量不让他们的个人感情成为障碍。这些委员会的小组由外科医生、药剂师和社会工作者等专业人士组成,权衡诸如身体症状、药物滥用史和患者是否有强有力的支持系统等因素,以确定他们是否适合移植。
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