“研究药物”的历史和统计

什么是“学习药物”?

通俗的说法“学习药物”通常指处方兴奋剂(如利他林和Concerta)，用于增强使用者的心理功能，例如:

• 内存。
• 浓度。
• 警觉性。
• 的关注。
• 动机。

这种代理的技术术语是“益智药。”这个词是罗马尼亚的心理学家和化学家科尼柳·e·朱尔赫在1972年创造的，意思是“影响心灵。”

用于描述这种定义松散的药物分类的其他流行术语包括:

• 聪明的药物。
• 神经增强剂。
• 认知增强剂。

这些术语也可以用来指健康补充剂、营养保健品和其他据称具有增强认知作用的物质。

为了本讨论的目的，“研究药物”都是主要用于治疗的强效兴奋剂注意缺陷多动障碍成人和儿童。除右哌甲酯外，其他均用于治疗猝睡症这是一种导致患者白天过度困倦并毫无征兆地突然入睡的疾病。

哌醋甲酯

哌醋甲酯更广为人知的是它的商品名利他林．另一种贸易配方被称为Concerta一种长效制剂，每天服用一次。哌醋甲酯是1944年由化学家莱安德罗·帕尼松(Leandro Panizzon)合成的，他在瑞士的Ciba制药公司工作。利他林(Ritalin)这个名字来源于帕尼松妻子丽塔(Rita)的昵称，她患有低血压，打网球前服用哌甲酯。

1956年，美国食品和药物管理局(FDA)批准将哌甲酯用于治疗抑郁症、衰老、嗜睡和嗜睡症后，哌甲酯被引入美国市场。

哌醋甲酯在20世纪60年代首次开始用于治疗多动症，基于20世纪30年代的研究表明兴奋剂可以成功地治疗多动症和冲动。在大脑中，哌甲酯起作用增加神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的含量在大脑中这对一个人的精力和注意力水平都很重要。

它通过阻断脑细胞表面的转运蛋白来实现这一点，这些转运蛋白将这些神经递质从神经元之间的突触间隙中移除。哌甲酯与多巴胺转运体的结合比去甲肾上腺素转运体更强;因此，它对多巴胺水平有更强的影响。

Dexmethylphenidate

哌醋甲酯实际上是两种不同形式的药物的混合物，称为右旋哌醋甲酯(D-TMP)和左旋哌醋甲酯(L-TMP)。D-TMP和L-TMP的分子结构虽然化学性质相同，但却是彼此的镜像，而且几乎所有的哌醋甲酯作用都来自D-TMP，而L-TMP相对惰性。

哌醋甲酯，也就是商品名Focalin而且Attenade，只含有D-TMP形式的药物，这意味着与利他林相比，需要更小的剂量才能达到同样的效果．

右甲基哌醋酯于2002年首次上市，Focalin XR，一种缓释制剂，于2005年上市。

安非他命

一位名叫Lazar Edeleanu的罗马尼亚化学家在1887年首次合成了安非他明。然而，研究人员没有发现它的实际用途，它被遗忘了40多年，直到美国化学家戈登·艾尔斯为了开发一种新的哮喘药物而重新研究了同一种化合物。

Alles在自己身上测试了50毫克剂量的这种新药(比今天的标准剂量多5倍)，并报告说:

• 心悸。
• 欣快的感觉
• 一个“相当不眠之夜”。

虽然很快就发现安非他明对哮喘没有什么效果，但它的兴奋剂特性使它很受欢迎许多其他用途，包括抑郁、减肥和作为充满活力的“兴奋剂”第二次世界大战的士兵。

今天，安非他明被用作治疗多动症和嗜睡症．

的阿得拉Brand于1996年推出，由两种不同分子结构的安非他明混合而成。2006年，一种延期释放制剂Adderall XR被批准上市。

在大脑中，安非他明与微量胺相关受体1 (TAAR1)和囊泡单胺转运体2 (VMAT2)结合。虽然这种结合对神经元的影响相当复杂，但最终的结果是增加多巴胺和去甲肾上腺素的量在突触间隙类似于哌醋甲酯和其他兴奋剂。此外，安非他明会增加其他神经递质如血清素、组胺、肾上腺素的突触水平。

Lisdexamfetamine

这种药在美国以Vyvanse-是作为安非他明的替代品而开发的，药效更持久，滥用的可能性更低。它在2008年获得了FDA批准用于成人，目前是市场上最新的抗多动症药物。

利斯地塞米丁是一种前药，这意味着它在被身体代谢成右旋安非他明(阿得拉中的活性成分之一)和l -赖氨酸(一种天然氨基酸)之前是无活性的。通过将赖氨酸分子连接到右旋安非他明上，这种药物更缓慢地释放到体内在一天的过程中。

还有游离形式的药物不能通过粉碎等方法从片剂中释放这是处方兴奋剂滥用者的普遍做法。

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处方兴奋剂滥用

以上所述的4种兴奋剂都有a滥用和依赖的可能性较高因为它们会提高大脑中多巴胺的水平。虽然在治疗剂量下，多巴胺的增加是治疗多动症所需的镇静和专注效果的关键，但多巴胺的升高也可以:

• 抑制食欲。
• 增强精力和清醒。
• 产生一种欣快感。

因此，没有多动症的人经常滥用兴奋剂:

• 控制体重。
• 提高学习成绩。
• 为了娱乐目的而兴奋。

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谁在滥用处方兴奋剂?

滥用兴奋剂的人口统计数据涵盖了很大一部分人口——从二战后的退伍军人，到20世纪50年代的垮掉派艺术家，再到60年代的家庭主妇。滥用这种药物的情况甚至在那些有合法处方的人中也很常见。2007年发表在该杂志上的一项研究人类精神药理学报告称，在医生开哌甲酯处方的成年人中，29%的人承认滥用。

然而，那些主要滥用这些物质专门作为“研究药物”的人一直是25岁以下的人。关于现代处方兴奋剂滥用的一些重要统计数据包括:

• 根据青少年药物滥用的未来监测调查，研究药物的使用，包括阿得拉和利他林，在12^th评分从2003年到2009年有所下降，但从那以后又开始上升——接近安非他明9%而且2013年MPH增长2%．
• 全国药物使用和健康调查(NSDUH)估计将近650万美国人12岁以上曾将哌甲酯用于非医疗用途。
• 有2100万张兴奋剂处方2011年，在2500万12-17岁儿童中，10至19岁的患者。

1929年，阿勒斯重新发现安非他命后不到十年，大学生们就已经开始用它来提高学习成绩了。这一人口继续报告这些物质的非医疗使用水平极高。

2014年，无毒儿童合作组织(Partnership for A Drug-Free Kids)的一项调查显示20%的大学生报告滥用处方兴奋剂．

在这项调查中，最受欢迎的药物是Adderall, 60%的服用兴奋剂的人使用它，其次是利他林和Vyvanse。在非医疗原因使用兴奋剂的学生中，有一半人表示希望提高学业或工作表现。

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处方兴奋剂市场

许多这些所谓的研究药物都有仿制药，因此对于那些有有效处方的人来说相对便宜;例如，20片10毫克的哌甲酯可以以不到20美元的价格购买，或每片不到1美元。然而，没有仿制药的新药成本要高得多。Vyvanse 30粒胶囊的价格超过200美元，或每粒近7美元。

与其他处方不同，利润动机在将研究药物转向非法用途方面发挥的作用可能较小。尽管安非他明和其他兴奋剂被出售牟利- - - - - -尤其是对年龄较大的买家来说——许多大学年龄的用户都可以从朋友和有合法处方的同龄人那里买到这种药物。

个人关系以及人们认为学习药物被用于学业成功等“合法”原因，而不是用来嗑药的观念，导致许多持有这些药物处方的年轻人以成本、甚至免费的价格分发这些药物。

上面引用的2007年的研究还报告说，在使用哌醋甲酯的患者样本中，97%的人将他们的处方免费分发给了同龄人。此外，无毒儿童合作组织的调查报告称，56%的大学生考虑过学习毒品容易获得通过朋友和扩展的社交网络。

“学习药物”可能会让人产生成绩提高的感觉，但从短期和长期来看，实际效果都是有害的。今天就了解你的治疗方案。

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“研究药物”和法律

处方兴奋剂是具有合法医疗用途的合法物质。然而，尽管许多年轻人对拥有和分发学习药物表现出相当漫不经心的态度，所有常见的处方兴奋剂都被指定为附表II管制物质缉毒局。这一分类表明，这些药物有公认的医疗用途，但也有一个滥用和依赖的可能性很高。

滥用兴奋剂的法律处罚

由于它们是受管制的物质，处理或分发处方兴奋剂的人，如医生、药剂师和研究人员，必须获得政府的许可证，并为执法部门的审查保留详细的记录。对于普通市民，没有有效处方，严禁持有。

• 联邦对a的惩罚1^圣非法占有罪即使是一片药，也可能被判入狱一年，罚款1000美元，或两者兼而有之，对后续违法行为的惩罚会不断升级。
• 惩罚分发附表II物质，就像学习毒品一样，是最高500万美元的罚款和最高20年的监禁^圣
• 此外，还有一项费用在学校或大学附近散布毒品可能会使分配罚款加倍。

除了联邦指控外，许多州也有自己的法规，禁止在没有处方的情况下持有兴奋剂。尽管各州的规定不尽相同，但在大多数州，持有兴奋剂的指控可能会导致长达一年的监禁。任何州的处罚都将被加到联邦的处罚中，增加总刑期或罚款。

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处方兴奋剂有多危险?

美国国家药物滥用研究所(NIDA)报告称，滥用学习药物的学生实际上比不服用药物的学生的平均成绩更低。

许多年轻人认为“学习药物”是无害的、有利于提高学业和工作表现的工具，但研究表明，这些药物极有可能被滥用和依赖，而且自20世纪30年代以来，几代人对“速度”上瘾，这与他们的经历相违背。

此外，通常与这些药物相关的性能好处在很大程度上是虚幻的。

患有多动症的人被认为从处方兴奋剂中受益，因为它们通过增加多巴胺和去甲肾上腺素水平将脑神经递质恢复到平衡状态。然而，健康人或患有多动症的人服用过量的这些药物，他们的多巴胺和其他神经递质会增加到异常水平。虽然学习药物可以提高清醒度、记忆力和注意力，但其好处往往被负面影响所抵消，例如:

• 焦虑。
• 混乱的思想。
• “不安”。

国家药物滥用研究所(NIDA)报告称，学生滥用学习药物平均绩点更低比不服用的人要多。

除了对没有多动症的人几乎没有任何有益的影响外，处方兴奋剂有很多好处有害的健康影响当他们被虐待时。这些包括:

• 血压和心率升高，可能导致包括中风在内的心血管问题。
• 减少睡眠。
• 抑制食欲和减轻体重。
• 健康状况整体下降。

长期滥用还会导致一些使用者偏执和其他精神障碍。

最后，经常滥用处方兴奋剂很容易导致依赖和上瘾。一旦依赖，用户可能会经历撤军停止使用时出现的症状，如:

• 嗜睡或疲劳
• 增加嗜睡。
• 抑郁和/或其他情绪障碍。
• 增加食欲。
• 强烈的药物渴望。

依赖会导致一种与现实脱节的感觉，陷入绝望的境地，和所有上瘾一样，自杀的想法和其他危险的行为很常见。

如果你无法停止使用处方兴奋剂，寻求帮助。滥用这些药物会产生危险的影响。调用1-888-744-0069谁的答案?去寻求帮助。

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