医学综述

成瘾治疗

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物质成瘾是一种涉及强迫性药物和/或酒精使用的慢性疾病。188bet金博宝备对某种物质上瘾的人可能会继续喝酒或吸毒,尽管这种物质的使用可能会在他们的生活中造成潜在的严重问题。1成瘾会对一个人生活的各个方面产生不利影响,包括身体和精神健康、家庭和关系、就业和财务。2

一旦上瘾,由于药物对大脑的影响,戒烟对一个人来说是非常具有挑战性的。12在某些情况下,在没有医疗监督的情况下突然停止或减少某些物质的使用也可能是危险的。13成瘾治疗并不总是那么容易,但在解决这些和其他问题时,它已经帮助许多人从物质使用障碍中恢复。

虽然上瘾是一种复杂的慢性疾病,但它是可以治疗的。3、14研究表明,个性化的治疗是最有效的,即针对个人的特定情感、医疗、社会心理、就业、家庭和其他方面进行量身定制。3.

如果你或你爱的人正在考虑酒精或药物成瘾治疗,这篇文章将帮助你理解什么是治疗,188bet金博宝备成瘾治疗的类型,以及治疗过程中常用的治疗方法。


什么是成瘾治疗?

成瘾治疗是一系列旨在帮助人们停止使用毒品并改善其家庭、工作和社区生活功能的干预措施。15戒毒治疗的类型因使用的具体物质类型、个人医疗和心理健康需要以及其他社会问题而异。14有些人在感到无法停止使用药物时,会自己寻求成瘾治疗,而其他人可能会因为法律问题而被要求进入治疗;在任何一种情况下,都可能产生积极的治疗结果。16

与冲动控制、判断和决策有关的大脑区域的某些变化可能伴随着成瘾的发展。1许多强迫性药物的使用被认为与大脑奖赏系统中多巴胺活动增加相关的脑化学变化有关。1

当一个人停止使用药物时,与成瘾有关的一些大脑变化可能不会突然消失。这些变化可能会导致持续的行为模式,使人们相对难以控制他们再次使用的冲动。3.强迫性地继续喝酒或吸毒也可能与环境和心理因素有关,成瘾者有时甚至没有意识到这一点。好消息是,成瘾治疗使用基于证据的方法来瞄准和改变一些根深蒂固的诱因和行为模式。3.

一种全面的成瘾治疗方法通常包括几种治疗成分的结合,包括:3.

  • 医疗排毒。
  • 治疗药物。
  • 行为疗法。
  • 家庭治疗。
  • 团体及个别辅导。
  • 支持组。
  • 社会服务,包括住房、法律和金融服务。

这些服务的结合和治疗的时间长短取决于个人的特殊需要。随着这些需求的变化,应对他们不断变化的需求的治疗方法也应随之变化。3.像许多其他慢性疾病一样,成瘾是一种已知的复发性疾病。物质本身的复发,一旦发生,不应被视为治疗失败。但是,它们可能表明,治疗方法可能需要随着时间的推移进行调整,以保持恢复的势头。1


视频:关于成瘾康复中心


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成瘾治疗过程中会发生什么?

当一个人接受成瘾治疗时,这种护理的强度和时间框架将根据个人需求而变化。美国成瘾医学协会(ASAM)概述了成瘾治疗护理的几个级别的连续统一体,包括以下级别:5

  • 门诊服务
  • 强化门诊/住院部分
  • 住宅/住院服务
  • 医疗管理的强化住院服务

牢记这样的护理水平,治疗提供者可以基于对个体风险、支持和各种其他治疗需求的多因素评估,推荐适当的护理计划。5在治疗过程中,可能会采取一些方法,包括药物治疗,个人和/或团体治疗,或这些方法的组合。3.


戒毒治疗的类型

成瘾治疗方案通常会根据个人的具体需求结合各种方法。通常的治疗是从医学监督下的排毒开始的,以帮助人们安全舒适地克服某些物质的戒断症状。3.此外,治疗可包括综合其他服务,如个人和/或团体治疗、家庭治疗、对同时发生的精神健康障碍的评估和长期随访。8

对一个人有效的干预可能对另一个人不起作用。成瘾治疗可能是有效的,但需要持续监测,并根据患者的需要进行调整,以加强对成瘾的长期管理。治疗时间的长短也可能是决定治疗效果的一个重要因素,推荐更长的治疗时间以获得更积极的结果。3.


住院病人康复

住院康复包括住院治疗,是一种成瘾治疗,一个人24/7待在设施中接受服务,通常有医疗监督在场。住院康复服务的范围从医院设施到结构化的居住设施,取决于患者在接受治疗时的需要。经验丰富的临床医生将评估患者的需求,以帮助引导他们走向适当的护理水平。5

如果一个人服用的药物有可能导致更严重的戒断症状,或者正在与持续的情绪、行为或认知问题作斗争,可能会被推荐到医疗管理的住院医院。5

选择适当的护理水平应该在能够正确评估一个人的需求、风险、优势和资源的医疗专业人员的指导下进行。5在下列情况下,他们可考虑住院治疗:5

  • 滥用药物是一个长期存在的问题。
  • 一个人和积极使用药物的人生活在一起。
  • 一个人有潜在的疾病
  • 一个人同时患有精神疾病。

住院康复的时间长短取决于个人和治疗方案。2016年,在住院治疗场所完成治疗的中位数时间为住院治疗28天,短期住院治疗24天。6同年完成长期住院治疗的平均停留时间为83天。6值得注意的是,任何类型的治疗(住院和/或门诊)的较长疗程都与更好的治疗结果相关,而且许多人需要长期或反复护理才能完全停止使用药物。8


门诊康复

门诊治疗设置是家庭康复计划,其中一个人参加定期安排的会议或接受服务的治疗设施,而仍然生活在家里。门诊提供的一系列治疗通常与住院或住院者类似,门诊治疗通常侧重于教育、咨询和帮助人们在不使用物质的情况下应对问题。门诊治疗可能最适合以下人群:3.

  • 维护稳定工作。
  • 拥有强大的社会/家庭支持。
  • 最近完成了住院治疗或住院治疗项目。

门诊治疗服务项目不同,但一般来说,时间可能更适合那些仍在工作或上学的人,同时接受治疗。治疗规划的范围,包括药物教育、行为治疗和支持小组的参与,可能类似于住院病人康复。然而,门诊项目通常有相对较少的结构和24小时监督,这在更密集的住院或住院治疗环境中很常见。

门诊治疗本身包括不同层次的护理。这些可能包括:5

  • 标准的门诊服务这可能包括对有物质使用障碍的成年人每周长达9小时的治疗。
  • 门诊项目(IOPs),每周提供至少9个小时的治疗,用于满足与成瘾和/或并发疾病相关的更复杂需求的人。
  • 部分住院治疗项目(PHPs),每周提供至少20小时的治疗,但不需要24小时护理。

重要的是要记住,在治疗设置范围内,无论是住院患者还是门诊患者,人们在康复过程中可能会朝任何一个方向移动。例如,如果康复进度允许,有些人可能会降低到不那么密集的护理水平。其他人可能会发现,由于以前无法预见的挑战,他们将受益于从门诊到住院项目


188bet金博宝备戒酒和戒毒

毒品和酒精188bet金博宝备排毒包括一个有监督的戒断管理期,这允许治疗团队在患者康复早期稳定他们的状态——在他们的身体清除物质的过程中尽可能让他们感到舒适和安全。许多排毒计划的一个重要方面是,它们有助于促进一个人过渡到正在进行的治疗。7排毒通常只是治疗的第一阶段,并不是更全面的治疗或康复的替代品,后者允许更多地关注治疗服务,以支持康复。7

戒断和解毒过程可能因所使用的物质以及与这种使用有关的生理依赖程度而有所不同。一些排毒治疗可能包括药物管理,以帮助一个人在早期恢复,减轻渴望,最大限度地减少戒断症状,并减少戒断并发症的风险。由于它们与严重不愉快和/或危险的急性戒断综合征有关,如果一个人正在使用阿片类药物、酒精或苯二氮卓类药物,医疗排毒管理可能特别重要。188bet金博宝备7

药物戒断管理对那些经常使用某些药物(如苯二氮卓类药物和酒精)的人尤其重要,因为突然停止使用可能会导致危险的健康影响,如癫痫发作和其他并发症。188bet金博宝备与酒精和苯二氮卓类药物相关的一些潜在戒断症状包括:188bet金博宝备7

  • 焦虑。
  • 搅动
  • 的颤动。
  • 不安分。
  • 失眠。
  • 增加体温。
  • 脉搏和血压升高。
  • 幻觉。
  • 精神错乱。
  • 癫痫发作。

188bet金博宝备戒酒特别危险,因为它有时会导致震颤性谵妄。当一个人在大量饮酒一段时间后停止饮酒时,就会发生这种情况。除了癫痫发作、精神功能改变和其他危及生命的并发症外,它还可能导致上述症状。7

虽然通常不会危及生命,但阿片类药物戒断会导致许多不愉快的症状,包括:7

  • 焦虑。
  • 身体疼痛。
  • 过流鼻涕。
  • 出汗了。
  • 胃痉挛。
  • 恶心和/或呕吐。
  • 腹泻
  • 鸡皮疙瘩。
  • 快速脉冲。
  • 提高血压。
  • 不随意肌收缩。

出于安全和人道主义原因,通常建议在合格医务专业人员的监督下停用某些物质。7适当的戒断管理可以帮助减少不适和减少戒断症状或其他并发症的潜在风险。


用于酒精和药物成瘾治疗的治疗类型188bet金博宝备

治疗酗酒和吸毒成瘾有许多不同的方法。188bet金博宝备行为疗法和药物治疗可以结合使用并根据个人的特殊需求量身定做。没有一种治疗方法对每个人都是理想的,但有一些常用的方法用于治疗物质使用障碍,下面将详细讨论。8


认知行为疗法(CBT)

认知行为疗法,CBT是一种常用的治疗药物使用障碍,以及焦虑和抑郁的方法。10CBT侧重于改变一个人的思维方式和调整之前不适应的行为模式,强调解决问题和纠正错误的思维模式。CBT的基本原理是,思想和行为可以习得,也可以不习得。

在药物使用方面,CBT教人们应对导致药物使用的触发因素,并帮助他们学习不同的方法来应对和避免使用药物。10CBT可用于门诊和住院病人。


应急管理(CM)

应急管理是一种旨在加强禁欲的治疗干预。它基于这样一种观点:吸毒和喝酒对人们是有益的,这可能会使戒烟变得更加困难。188bet金博宝备10

应急管理旨在用其他东西取代人们从吸毒或饮酒中获得的奖励。188bet金博宝备例如,如果一个人提交了一定数量的负面毒品影片,他们就会得到奖励,比如电影票。或者,一个人可以获得积分,可以兑换婴儿尿布等物品。3.这种方法已被证明对鼓励戒毒是有效的。3.


动机性访谈(MI)和动机性增强疗法(MET)

动机性访谈(MI)是一种治疗技术,可以帮助一个人发现他们的物质使用是如何与他们的目标和价值观相悖的。有了这样的理解,他们可以更好地引导如何改变他们的习惯,可能会感觉更少的抵抗治疗。10

动机性访谈包括与他们在旅途中所处位置的人见面,并尝试一种叫做“抵抗滚动”的方法。Rolling with resistance指的是咨询师引导一个人对药物使用问题和问题的解决方案做出自己的定义。这种方法可以帮助最小化权力斗争和阻力,因为这个人没有被告知要做什么。

其他的一些技巧也可以增强改变的动机,包括同理心的倾听和矛盾的工作。11日10

动机增强疗法(MET)是一种结构化的方法,通过一系列的治疗会议,快速地激励一个人参与治疗。3.对这种方法的研究表明,它对酒精和大麻的使用是有效的,并且在激励治疗方面有用,而不是只使用这种方法导致人们改变他们的188bet金博宝备药物使用。3.


12步便利化疗法

12步促进疗法向人们介绍12步小组的概念和实践,作为他们药物滥用治疗计划的一部分。12步小组的原则有时被纳入一个项目的基础,包括认知、精神和健康重点。

此外,鼓励和促进参加12步会议,如戒酒互助会(AA)和戒毒互助会(NA),是这些模式的核心特点。188bet金博宝备12步出勤是强烈鼓励的一种善后手段。10事实上,有一些研究证据表明,将12步计划纳入他们的治疗模式的治疗方案比那些没有的有更好的治疗结果。10


矩阵模型

矩阵模型是一种强化的成瘾治疗方法,使用各种方法来治疗整个人,包括关系,情绪和行为。矩阵模型强调顾问与客户的关系,鼓励人们在他们的生活中实践创造结构。这可能有助于管理他们的日常计划和自由时间,并显示出良好的效果。10

这个模型是为了帮助那些使用兴奋剂(如可卡因)的人而开发的,但现在也被用于其他物质的成瘾治疗。矩阵模型包括:3.

  • 复发预防治疗。
  • 家庭治疗。
  • 药物筛选。
  • 支持组。
  • 技能的建筑。
  • 其他技术。

当你为成瘾寻求治疗时,无论是为你自己还是为你爱的人,你会感到不知所措。如果你或你爱的人需要帮助,联系美国成瘾中心金博宝188亚洲体育app1-888-744-0069与有爱心的招生导航员交谈,他会花时间了解你,并指导你走向适当的额外治疗。

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Thomas博士获得了加州大学圣地亚哥医学院的医学学位。在他的医学研究期间,托马斯医生看到了大量的生活受到影响与药物滥用和成瘾,激励他寻求一个临床精神病学指导在圣地亚哥VA医院的住院病人酒精和药物治疗计划。188bet金博宝备在他的研究生临床工作中,托马斯医生后来应用他学到的原则来指导他的治疗方法,对许多需要药物治疗的病人。Thomas博士目前担任美国成瘾中心的高级医学编辑,致力于为那些寻求药物滥用和行为健康问题帮助的人提供准确金博宝188亚洲体育app、权威的信息。
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