了解中枢神经刺激剂
右旋黄碱是处方药的商标名右旋安非他命用于治疗儿科注意缺陷多动症(ADHD)和猝睡症无论是儿童还是成人。通过几种神经递质系统增加神经信号,右旋黄碱刺激中枢神经系统并促进一些生理过程,导致1,2,3:
- 提高警觉性。
- 主观能量的增加
- 警惕和集中注意力。
右旋黄碱类似于其他以右旋安非他命为基础的药品2,3:
- ProCentra。
- Zenzedi。
- 阿得拉(右旋安非他明+安非他明).
虽然效果可能相似,但右旋黄碱不同于其他一些常用的兴奋剂药物,如Concerta和利他林因为它们是由另一种叫做哌醋甲酯.虽然不同,但这两种物质的作用是中枢神经系统兴奋剂并在类似情况下开出处方3..
右旋黄碱是一种缓释胶囊,处方剂量从5mg到60mg不等,可以一次服用,也可以在患嗜睡症时分次服用。对于6岁及以上的ADHD患者,起始剂量为5mg,随后根据需要增加剂量,直到症状得到控制(建议的最大剂量为40mg)1.
吸毒的人往往会在生活的各个方面表现出吸毒的迹象。了解药物滥用的迹象和症状。
它是有害的吗?
虽然这种物质有能力改善多动症的症状,帮助控制嗜睡症,滥用右麻黄碱对使用者是非常有害的.事实上,它的潜在危害是由该药物作为附表II管制物质的地位(由美国缉毒局确定)所表明的,这意味着,尽管该药物有治疗益处,但它也有滥用的风险1.
即使是按照处方使用,也要密切监测右旋黄碱的强烈刺激作用。可以肯定的是,当药物被滥用时,其潜在危害会急剧增加。和其他处方药一样,右旋黄碱可以被滥用3.:
- 服用了比规定剂量更多的药物。
- 服用次数比指示次数多。
- 在没有有效处方的情况下服用这种药物。
- 服用这种物质来获得快感。
- 使用右旋黄碱的目的不是你的处方规定的。
人们滥用右麻黄碱的一种特殊方式是把它用作重点研究增强药物,希望它为多动症患者提供的注意力改善将帮助他们更有效、更长的时间学习。没有证据表明滥用学习药物确实能提高学习成绩4:
其他愿意滥用右麻黄碱的人群包括5:
- 运动员。
- 表演者。
- 学术专业人士。
药物滥用率很高,因为人们认为它有好处,而且很容易获得。由于可取性和可及性,310万人据美国的一项调查显示,在过去的一个月里,他们使用了像右旋麻黄碱这样的兴奋剂药物滥用和精神健康服务管理局).
短期效应
右旋黄碱的短期效果是通过与大脑中一组叫做单胺类的神经递质相互作用而实现的,其中包括5:
- 多巴胺:一种与运动、情感和动机有关的愉悦诱导传递器。
- 去甲肾上腺素:一种与注意力、注意力、心率、血压和肌肉反应有关的激素和神经递质。
- 5 -羟色胺:一种与情绪变化和睡眠/觉醒周期调节有关的神经递质。
结合神经递质的影响,使用右旋黄碱会产生一系列的效果在短期内,如1、3、4:
- 更高的警觉性。
- 增加能量。
- 改善注意力。
- 更好的决策技巧。
- 提高自尊。
- 更适当的家庭和社会交往。
滥用药物者可能希望达到上述效果,但要达到极端程度。例如,有些人可能会滥用右麻黄碱,以便更快、更有效地完成工作,而不需要停下来睡觉。其他人会滥用它,主要是为了吸毒这种物质能引发欣快感7:
- 改善心情。
- 减少压力。
- 自我价值膨胀的感觉。
- 无畏。
副作用
与其他物质类似,右旋黄碱的使用和滥用也有许多风险。即使按照规定使用,这种物质也会产生一些不想要的副作用。这些影响倾向于增加频率和强度因为有人滥用这种物质,特别是在高剂量时。有些副作用是1,2:
- 不安分。
- 头晕。
- 失眠。
- 受损的运动。
- 易怒。
- 颤抖。
- 增加血压。
- 更高的心率。
- 头疼
- 运动和语言上的抽搐。
- 视力问题。
- 口干。
- 腹泻
- 便秘。
- 性功能障碍。
- 癫痫发作的风险。
额外的影响猝死中风心脏问题可在有心脏病的人身上触发。正因为如此,在给病人开右旋麻黄碱之前,应该先确定病人的心脏健康状况1.
当这种物质与其他物质混合时,副作用的风险可能会增加抗抑郁药或非处方感冒药(如含有伪麻黄碱的减充血剂)。这种混合物会导致非常高的血压和危险的心率变化3..
虐待的长期影响
长期滥用右旋黄碱会对人的身心健康产生广泛的不良影响。随着使用时间的延长或药物滥用程度的提高,风险也会增加。
这种药会引起多种心理问题,包括1:
- 躁狂的症状比如无法入睡,精力旺盛,难以做出正确的选择。这些症状与双相情感障碍有关。
- 精神病症状比如幻觉,妄想,偏执,和脱离现实。
- 侵略以身体暴力或对自己或他人的言语爆发的形式。
从生理上来说,右旋黄碱可能与生长的长期抑制.在某些情况下,持续服用兴奋剂药物可以减缓使用者的生长速度。这可以从减肥、体重没有预期的增加和长高的失败中看出。在某些情况下,右旋黄碱可以降低食欲到体重急剧下降,营养不良可能发生1.
中枢神经刺激剂的依赖
使用和滥用右旋黄碱的一些更有害的影响是你不容易看到的:累积的耐受性、物质依赖和成瘾.
- 宽容。定期服用右旋麻黄碱的人在初始剂量时不再有同样的效果。当一个人对药物产生了耐受性,身体开始适应较高水平的神经递质时,就会发生这种情况。为了达到想要的结果,使用或滥用药物的人会需要消耗更多的这种物质或者改变使用频率或途径,这通常会导致容忍5.
- 依赖。滥用(甚至持续使用)的另一个常见和预期的影响是依赖。当身体适应了这种物质,它就会变得如此习惯于它,以至于身体开始适应需要右麻黄碱才能感觉正常,并能正常发挥5.
- 药物上瘾.即使处方和适当使用右旋黄碱的人也会产生耐受性和依赖性,但上瘾通常与滥用有关。毒瘾是一种强烈的获取和使用物质的欲望,尽管有很高的负面影响的可能性.上瘾的思想和行为变化被认为是由大脑损伤这是由慢性药物滥用造成的5.
对Dexedrine上瘾的人可能会通过8:
- 比其他优先事项更重视药物。
- 更少的健康关系和更多的孤立。
- 因使用而失去工作或辍学。
- 发现自己陷入法律或财务困境。
- 在精神或身体健康方面有无法解释的变化。
- 表现出自我照顾能力的下降。
戒断治疗
生理依赖的发展在积极使用期间可能很难确定,但当使用结束或减少时,症状变得明显,因为戒断症状会在最后一次使用后数小时或数天内出现,这取决于剂量、频率和使用方法等因素。虽然这些症状很少会危及生命停止服用兴奋剂会让人不舒服7:
- 高挫折。
- 极端的偏执。
- 脱水和饥饿。
- 疲劳和缺乏精力。
- 改变对睡眠的需求。
- 焦虑。
- 抑郁症。
- 可怜的记忆。
- 失去兴趣和动力。
- 与毒品有关的梦想。
- 强烈渴望更多的右旋麻黄碱。
由于与兴奋剂相关的戒断症状在医学上很少有危险,许多人试图让自己的身体处理并清除这种物质,这被称为解毒,未经专业处理。然而,这并不总是可取的,因为在某些情况下,脱瘾相关的抑郁症会很严重
虽然不常见,但是暴力与侵略在一些人的戒断过程中出现的这种情况也可能导致危险的结果。由于这些风险,停用右旋黄碱的人可能会受益于一段时间的住院戒毒更好地管理这些风险,确保个人安全7.
目前还没有专门针对兴奋剂戒断治疗的药物。相反,药物干预在很大程度上是支持性的,并根据需要对症状进行缓解。在伴有严重抑郁的情况下,在戒断期间使用抗抑郁药可能会有帮助。治疗主要集中于行为疗法,例如7、9、10:
- 认知-行为疗法(CBT)是一种强调思想、感觉和行为之间相互联系的治疗方式,以理解、预测和预防药物使用。
- 沟通建立家庭疗法参与个人的整个家庭和支持系统,以确定每个人在触发和预防使用方面所发挥的作用。
- 应急管理(CM)通过为无毒品尿检、参加治疗和参加社区活动提供奖励和奖励,努力不断加强戒酒和与戒酒有关的活动。
- 动机性访谈(MI)把重点放在内在动机而不是外部奖励上,以培养一个更大的渴望,以避免右旋糖酐。
- 兴奋剂滥用的矩阵模型是专门为对兴奋剂上瘾的人设计的。它结合了上述治疗的各个方面,以更好地治疗个人。
每一种治疗方案都可以在不同的情况下进行,包括住院病人、门诊病人和其他病人。
如果这些信息使你相信你或对你很重要的人有滥用、成瘾或依赖的问题,治疗可能是必要的。考虑调用1-888-744-0069和某人谈谈治疗方案,以减轻右旋麻醉剂滥用对你生活的影响。
引用:
- 美国食品和药物管理局。(2015)。中枢神经刺激剂.
- 美国国家医学图书馆:MedlinePlus。(2016).右旋安非他命.
- 国家青少年药物滥用研究所。(2016).处方兴奋剂(安非他命).
- 国家药物滥用研究所。(2014).毒品的事实:多动症兴奋剂药物:哌甲酯和安非他命.
- 国家药物滥用研究所。(2014).研究报告系列:滥用处方药.
- 药物滥用和精神健康服务管理局(2015)。美国行为健康趋势:2014年全国药物使用和健康调查结果.
- 药物滥用和精神健康服务管理局(2001)。兴奋剂使用障碍的治疗:临床医生快速指南.
- 国家药物滥用研究所。(2016).如果你的成年朋友或爱人有吸毒问题,该怎么办.
- 国家药物滥用研究所。(2016).药物事实:药物成瘾的治疗方法.
- 国家药物滥用研究所。(2012)。吸毒原则治疗方法:基于研究的指南.