理解成瘾:家庭指南

如果你的家庭成员正在与毒品或酒精上瘾作斗争，你可能会感到一系列的情绪，如愤怒、沮丧或悲伤。188bet金博宝备你可能想帮忙，但不知道怎么做。

支持一个有毒瘾的家庭成员的挑战有时会让人感到难以承受，但你并不孤单。2019年，1450万12岁及以上的美国人患有酒精使用障碍(AUD)， 830万12岁及以上的人患有非法药物使用障碍。188bet金博宝备¹

如果你正在寻找帮助家人戒瘾的方法，这篇文章会帮助你:

• 更好地理解成瘾。
• 识别家庭成员滥用药物的迹象。
• 了解成瘾对家庭的影响。
• 了解什么是赋能以及如何阻止它。
• 鼓励所爱的人去寻求帮助来戒掉他们的毒瘾。

成瘾是什么?

据美国国家药物滥用研究所(NIDA)称，成瘾是一种慢性、复发性的医学障碍，包括强迫性药物或酒精寻求，以及不顾负面后果持续使用药物和酒精。188bet金博宝备上瘾会以一种持久的方式改变大脑和行为，让人很难戒掉，即使他们想戒掉。²

医学和心理健康专业人员不使用“成瘾”一词作为诊断，而是使用物质使用障碍(SUD)一词。当人们符合美国精神病学协会制定的标准时，他们就会得到这种诊断《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-5)．sud有10个不同的类别，包括:^3.

• 188bet金博宝备酒精使用障碍。
• 咖啡因使用障碍。
• 大麻使用障碍。
• 迷幻药的使用障碍。
• 吸入剂的使用障碍。
• 阿片样物质使用障碍。
• 镇静、催眠或焦虑性使用障碍。
• 兴奋剂使用障碍。
• 烟草使用障碍。
• 其他或未知物质使用障碍。

物质使用障碍被认为与反复使用物质对大脑和行为的影响有关。虽然还没有完全弄清楚，但研究人员认为，几乎所有成瘾物质都直接或间接地增加了大脑多巴胺能奖励系统的活动。²

多巴胺是一种神经递质，被认为在动机和奖励中发挥作用，并帮助编码行为、学习和决策。研究人员认为，多巴胺是强化使用欲望的关键角色。更简单地说，人们想要重复愉快的经历;所以，当他们使用一种能引起愉悦感觉的物质时，他们可能会被驱使继续使用。⁴

重复使用药物会导致耐受性，即一个人需要使用更多的药物来体验之前的效果。它还会导致依赖，在这种情况下，身体和大脑已经适应了这种物质的存在，人们需要使用它来感觉正常，功能正常，和/或防止戒断症状。²这些适应可以导致进一步的使用动机，特别是在避免不舒服的戒断症状，如果一个人停止使用可能会发生。

家庭成员滥用药物的迹象有哪些?

药物滥用的迹象并不总是明显的，它们会因个人和药物的不同而不同。SUD由医生或合格的心理健康专业人员诊断。他们依靠DSM-5标准来诊断SUD患者。

下面列出的标准适用于所有的诊断类别，除了咖啡因。^3.了解诊断标准可能有助于确定正在与成瘾作斗争的家庭成员，但正式的诊断应该由医疗专业人员做出。

如果一个亲人在过去12个月里至少表现出以下2项诊断标准，他们可能正在与SUD作斗争，需要专业治疗支持:²

• 服用的比原来计划服用更多或更长时间的物质
• 即使他们想要减少或停止使用药物，也不能。
• 成瘾的:花大量时间获取、使用某种物质并从其影响中恢复过来的
• 渴望或强烈的欲望。
• 吸毒的:由于吸毒而不能履行家庭、工作或学校义务的
• 尽管有社会或人际关系问题，仍继续使用药物。
• 为了使用这种物质，放弃或减少这个人曾经喜欢的活动。
• 在危险情况下使用该物质，例如驾驶或操作机器。
• 尽管知道可能是由于该物质导致的身体或精神健康问题，仍继续使用该物质。
• 耐受性，或需要使用更大的剂量(或使用频率增加)，以感受到预期的效果。
• 依赖，或在停止或显著减少某种物质的量时出现脱瘾症状。

成瘾如何影响家庭?

基于家庭结构、人际关系动态、使用的药物和其他因素，成瘾会以多种方式影响家庭。成瘾对家庭的影响包括心理、身体、社会和经济方面的影响。成瘾还会对那些与药物滥用者生活在同一屋檐下的儿童产生有害和持久的影响。⁵

成瘾的心理影响

家庭的心理健康会受到不同方式的影响，这取决于许多因素，特别是对伴侣或与患有精神疾病的家庭成员一起生活的人来说。心理影响可能包括:⁶

• 否认。
• 慢性愤怒。
• 压力。
• 焦虑。
• 绝望。
• 不适当的性行为。
• 耻辱。

上瘾对身体的影响

与成瘾的亲人生活在一起或支持他们时，家庭成员可能会经历各种各样的身体影响，包括忽视自己的身体需求。⁶这些物理影响可能包括:⁵

• 减少身体的亲密关系。
• 感觉身体缺乏安全感。
• 遭受身体或性虐待的

成瘾的社会影响

成瘾对家庭的社会影响包括与他人，甚至自己的家人、朋友或社区感到孤立。他们可能会因为家人的成瘾而感到耻辱。⁶家庭可能会经历一系列与药物滥用相关的其他社会问题，如犯罪活动、失业、家庭暴力、虐待或忽视儿童。⁶

上瘾的经济影响

成瘾对家庭造成的经济后果包括:⁶

• 处理失业或无家可归的问题。
• 需要向家庭成员提供直接经济援助。
• 向其他家庭成员要钱。
  贷款帮助支付家庭成员的治疗费用。
• 处理盗窃或法律问题的费用。
• 间接的金钱贡献，表现为送病人赴约，做家务和购物，或在病人自己不能做的情况下照顾孩子。

成瘾如何影响儿童

与有药物滥用问题的人生活在一起的孩子，尤其是当这个人是他们的父母或主要监护人时，上瘾会对他们造成严重影响。

在情感上，孩子可能会遭受与父母或看护人缺乏安全依恋的痛苦。他们可能觉得他们没有一个安全的家庭环境，这可能会导致发展和情感问题。例如，他们可能不会学习健康的沟通方式，可能会经历慢性情绪，比如:⁵

• 焦虑。
• 恐惧。
• 抑郁症。
• 内疚。
• 耻辱。
• 孤独。
• 混乱。
• 愤怒。

将情绪内化的儿童和青少年可能会产生心理问题，如抑郁、焦虑、药物滥用和其他问题。如果他们把自己的问题外化，就会产生如下问题:⁵

• 反对。
• 行为问题(通常表现为偷窃、撒谎和逃学)。
• 愤怒爆发。
• 激进的行为。
• 冲动。
• 物质滥用。

父母或看护人有药物使用问题的儿童遭受身体虐待和性虐待或忽视的风险更高。如果有必要，儿童保护服务机构可能会把他们从家里带走，甚至把他们从家里带走。⁵

在有网瘾的父母的陪伴下长大，其一生的后果可能包括:⁵

• 学习能力受损。
• 更有可能患上药物滥用障碍。
• 适应问题，包括更高的离婚几率，暴力，以及在关系中需要控制。
• 患其他心理健康问题的风险较高，如抑郁、焦虑和自我意识低下

如何停止授权给家庭成员

使能包括寻求保护或防止成瘾家庭成员经历与药物滥用有关的后果的行为。⁵赋权的一个例子可能是救助一个因多次毒品犯罪而入狱的成年儿童。父母认为他们是在帮助他们，但通过救助他们，他们阻止了孩子处理后果和做出改变。⁵

家庭成员可能会觉得有责任帮助他们所爱的人或解决他们的问题，但这种赋能行为可能会导致一个人为了确保他人的幸福而忽视自己的幸福。⁵

潜在的赋能行为包括:⁹

• 为某人滥用药物辩护或表示赞同，比如说他们应该喝一杯，因为他们今天压力很大。
• 把问题最小化，比如说“没那么糟”。
• 和他们一起使用或者允许他们在家里使用，理由是如果他们在家，至少他们不会在街上。
• 承担对方的责任，比如在他们宿醉时帮他们做家务。
• 在他们宿醉的时候打电话请病假为他们工作。
• 像对待孩子一样对待对方，或者认为他们没有你的帮助就无法处理事情，以此来获得优越感。

设定限制和界限可以帮助保护你，最终可能会帮助你爱的人，因为它鼓励他们为自己的行为负责。界限可以帮助界定你的责任和别人的责任。边界可以是:¹⁴

• 精神上的。
• 社会。
• 性。
• 物理。
• 情绪化。
• 知识分子。

如果你感到愤怒或怨恨，这可能是一个迹象，表明你在鼓励别人，需要设置更健康的界限。¹⁰这不是一个容易的过程，你可能需要联系心理健康专业人士，讨论如何与所爱的人设置适当的界限。关于设置界限的一些基本建议包括:^11日14

• 建立明确的规则，让对方知道你能容忍什么，不能容忍什么。例如，让他们知道如果他们宿醉，你将不再允许他们呆在家里不上学，或者你不会打电话请病假为他们工作。
• 认清自己的感受。例如，如果你感到愤怒或内疚，你可能需要考虑设置界限。
• 坚持自己的底线。
• 考虑冲突之外的界限，这样你就不会受到他人的影响。

照顾好自己

在与成瘾的家庭成员打交道时，自我照顾是至关重要的。如果你不先照顾好自己，可能会更难应付或帮助他们，你会感到越来越疲惫和怨恨。确保照顾好自己的需求，比如健康饮食、充足睡眠、寻求社会支持、每天腾出时间放松和减压。

为有毒瘾的人的家庭成员提供支持团体是有帮助的。你可以考虑以下团体:

• Al-Anon这是一个为酒精成瘾者的家人和朋友设立的12步小组。188bet金博宝备
• Nar-Anon这是一个类似的群体，针对那些有吸毒问题的亲人。
• CoDA或“互助匿名者”。相互依赖行为在处理成瘾问题的家庭中很常见，通常包括照顾、否认、自卑、顺从、控制和逃避。¹²

鼓励家庭成员寻求治疗

支持、爱和帮助一个与成瘾作斗争的人并不总是那么容易。即使你想帮忙，你可能会觉得陷入了一个循环，不知道该从哪里下手。虽然你不能强迫一个人去寻求治疗，但你可以提供鼓励、支持、爱和适当的家庭行为，这可能会鼓励所爱的人去寻求帮助。这些行为包括:¹⁵

• 忽视与吸毒和/或酗酒有关的行为。188bet金博宝备
• 强化与寻求帮助成瘾相关的积极行为。
• 让患者体验与药物使用相关的后果。
• 向患者提出具体而积极的要求，要求他们改变自己的行为(例如，寻求治疗或减少使用)。

建议与家庭医生交谈可能是一个很好的开始，因为有些人觉得这是一个相对安全的环境。医生可以对你的家庭成员进行评估并建议他们接受治疗。你也可以在药物滥用和精神健康服务管理局的网站上搜索全国各地的治疗机构行为健康治疗服务定位器．

在许多不同的环境中，使用各种行为和药理方法对物质使用障碍进行治疗。根据你所爱的人的需要进行个性化和量身定制的治疗是最有效的，这将考虑到你所爱的人成瘾的类型和程度、他们的身体和精神健康史、之前的药物使用治疗经验和其他因素。¹³一般来说，药物使用障碍的治疗包括以下内容:¹⁶

• 排毒，或医学管理下的戒断．排毒或医学管理下的戒断通常被认为是药物使用障碍治疗的第一步，可帮助一个人安全地清除体内的物质。它包括管理停止使用药物的急性和潜在危险的生理影响，但单独不能解决与使用药物相关的其他社会、心理和行为问题。排毒可能发生在住院、住院和门诊设施。
• 住院或住院治疗．患者在治疗期间住在医院、医疗机构或非医院康复机构，其中可能包括药物治疗，通常包括行为治疗。
• 门诊治疗．一个人住在家里，但每周要去几次康复机构或医务室接受治疗服务，其中可能包括药物治疗，通常包括行为治疗。
• 事后护理，包括同伴支持或互助小组和治疗后治疗．这可能包括参加12步同伴支持或互助小组，如戒酒互助会(AA)或麻醉品互助会(NA)，世俗互助小组，如SMART Recovery，或由康复机构的治疗师领导的个人和团188bet金博宝备体治疗会议。

如果你不确定如何帮助成瘾的人，或者你想了解更多的治疗方案，不要犹豫，去寻求帮助。金博宝188亚洲体育app美国戒瘾中心提供免费保密的帮助热线，你可以24小时拨打(877) 978 - 2033与有爱心的招生导航员谈谈可能对你所爱的人最好的治疗方案。

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