Vivitrol用于药物成瘾治疗

随着药物治疗的进步与对药物滥用、身体依赖和成瘾的理解的增加，新的治疗选择出现了，以帮助那些与这些问题斗争的人。最近的一个进展是批准了一种用于酒精依赖和阿片类成瘾治疗的药物，名为Vivitrol。188bet金博宝备

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纳曲酮和维维特醇:有什么区别?

Vivitrol是环丙甲羟二羟吗啡酮-这只是其中一种形式。维维特醇是纳曲酮的品牌之一，其独特之处在于其给药途径和作用时间。而不是口服，这是一种缓释注射剂，通常被称为“维维特罗尔照片”。^1，2，3这是一种肌肉注射，由一个保健专业人员每月交替给臀部注射。^1，2

这种药的主要好处是它只需要每四周注射一次，这有助于提高患者对治疗的依从性，从而实现药物戒断。^1，2，3其他形式的纳曲酮每1-3天口服一次。^3，5

Vivitrol是药物辅助治疗(MAT)的有效组成部分，MAT是一种治疗成瘾的方法治疗与药物结合．Vivitrol对两者都有帮助减少渴望和降低复发的风险．^3，4

它是如何工作的?

Vivitrol是一种阿片类拮抗剂阻断酒精和阿片类药物的奖励效应188bet金博宝备．^3.

像海洛因这样的毒品阿片受体激动剂，通过结合并激活阿片受体而起作用。当使用Vivitrol时，它会在相同的受体位点竞争性地结合，这样做可以防止其他阿片类药物激活它们。¹这有效地阻止了欣快感或“兴奋感”。^3.随着愉悦效果的消失，人们就不太可能想要消费这种令人陶醉的物质。没有奖励，就没有动机去维持行为．需要注意的是，成瘾和身体依赖是多方面的问题。

Vivitrol并不是治疗成瘾的药物，当它被用于有治疗和社会支持的完整治疗项目时是最有效的．^3.

好处

Vivitrol是一种阿片类拮抗剂，与美沙酮、丁丙诺啡等在MAT中使用的其他处方有很大的不同，这些处方具有阿片类药物的部分作用，但以一种控制的方式防止中毒和损伤。⁶虽然美沙酮之类的药物非常有效，但它们可以被滥用以获得更强烈的快感，并且，与其他阿片类激动剂药物一样，有成瘾的风险。使用者可能会对这些药物产生身体上的依赖，当停止使用时可能会出现戒断症状。

Vivitrol没有欣快感，因此没有滥用或成瘾的可能．而且它不会产生身体依赖，所以没有相关的脱瘾综合症。⁷

最后，因为它每4周服用一次，它提供了整整一个月的治疗，而使用者不必有意识地决定是否继续服用，使其更容易保持清醒。

副作用和风险

当然，即使是最安全的药物也有风险和潜在的不良副作用。如按规定使用，Vivitrol副作用可能包括:^{1、2、3、5}

• 恶心想吐
• 呕吐。
• 腹泻
• 降低食欲。
• 口干。
• 疲劳和睡眠问题。
• 焦虑。
• 关节疼痛和僵硬。
• 肌肉痉挛。
• 感觉虚弱或头晕的。

Vivitrol的照片会导致注射部位的问题如:^1，2

• 疼痛。
• 肿胀。
• 疙瘩。
• 水泡。
• 伤口和痂。

在某些情况下，Vivitrol可能导致:^1，3

• 肝损伤、肝炎(如服用过量纳曲酮)
• 重症肺炎由过敏反应引起的。
• 沉淀撤军．如果某人最近使用过阿片类药物(注射Vivitrol前不到7-10天)，该物质会导致不舒服的症状．^1，3

Vivitrol的最后一个风险是增加过量，如果使用者复发．停用Vivitrol后，使用过该药物的人对阿片类药物更敏感，更容易过量使用。^3.

*现有肝病患者也可能发生肝脏损害/损伤。

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我在哪里可以买到?

将Vivitrol与MAT中使用的其他药物区分开来的另一个因素是它更广泛的可访问性．任何能开处方的医学专业人士都可以获得Vivitrol．对于丁丙诺啡等药物，他们不需要特殊的资格证书。^3.

虽然有效，但美沙酮和丁丙诺啡有更多的限制，可能更难获得。^7、8美沙酮只能在专门的阿片类药物治疗项目(OTP)中使用。丁丙诺芬比美沙酮更容易获得，但想要开丁丙诺芬处方的医生必须获得药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)的弃权书。⁸该豁免条款限制了医疗机构可以治疗的病人数量。^3.纳曲酮的处方没有这样的限制，这意味着你可以从你的医生那里得到它。

许多住院/住院成瘾治疗项目也提供MAT，所以如果你对Vivitrol作为综合药物滥用治疗项目的一部分感兴趣，你可以寻找供应商提供这种治疗方法的。记住，药物应该与治疗结合使用，这种药物和治疗支持的结合可以在全国各地的许多成瘾治疗项目中找到。

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关于清醒状态下药物使用的争议

使用MAT形式来维持恢复的人可能会面临来自某些支持团体和其他项目的阻力“禁欲政策。”这些群体，包括188bet金博宝备戒酒互助会(AA)和麻醉品互助会(NA)在美国，使用MAT并不等同于真正的禁欲。⁷

有兴趣将支持小组纳入他们的康复计划的人应该检查一下该组织或当地会议是否承认Vivitrol在康复期间的好处，或者它的使用是否违反了“纯禁欲政策”。

每个人的复苏经验是一个高度个性化的旅程吗无毒的生活方式更快乐的生活，它不需要符合另一个人或群体所使用的严格的戒酒定义。一个人的复苏之路将与他的同龄人大不相同。重要的是，每个人都要与治疗团队合作，找到对他们最有效的选择。许多人将通过行为疗法、支持小组会议和Vivitrol的结合获得成功。

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引用:

1.美国食品和药物管理局。(2010)。Vivitrol．
2.美国国家医学图书馆:MedlinePlus。(2010)。环丙甲羟二羟吗啡酮注射液．
3.药物滥用和精神健康服务管理局（2016）.环丙甲羟二羟吗啡酮．
4.国家药物滥用研究所。(2010)。海洛因和其他阿片类药物成瘾的重要治疗进展．
5.药物滥用和精神健康服务管理局（2012）.关于纳曲酮的事实．
6.国家药物滥用研究所。（2012）.药物成瘾治疗原则:以研究为基础的指南．
7.药物滥用和精神健康服务管理局(2011)。阿片类药物成瘾药物辅助治疗．
8.药物滥用和精神健康服务管理局(2005)。阿片类药物治疗项目中阿片类药物成瘾的药物辅助治疗．
9.哥伦比亚广播公司新闻。（2016）.每月的vitrol治疗帮助对抗海洛因成瘾．
10.French, m.t.， Popovici, I.， & Tapsell, L.(2008)。药物滥用治疗的经济成本:项目评估和报销的最新估计和成本区间．药物滥用治疗杂志，35岁(4), 462 - 469。
11.Vivitrol。(无日期)。付费储蓄计划．