Methadone是用于治疗阿片类药物依赖的处方阿片类药物,主要用于解毒和维护治疗人们努力克服阿片类药物的依赖.1,2它有助于通过减少戒断症状并阻断来自其他阿片类药物的高症状,从而常常帮助它们更好地从事成瘾治疗。1,2在药丸,液体和晶片形式中可用,美沙酮改变了大脑和神经系统如何对疼痛做出反应,并且还为疼痛缓解规定。1,2
美沙酮必须在经药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)认证的阿片类药物治疗计划(OTPs)下,在授权医疗提供者的监督下使用。它是许多试图避免复发的阿片类药物依赖者的主要治疗方法。1虽然某些恢复组在关于使用药物在成瘾恢复中的一些争议中,但在适当使用时,美沙酮可以是一种安全有效的工具。与其他阿片类药物一样,美沙酮带来一些风险不必要的副作用但如果药物不被过度使用,这是治疗阿片类药物依赖的一种有效方法,这种情况就不太可能发生。1,3,5
美沙酮如何治疗
当美沙酮用于治疗阿片类药物依赖者时,常被称为美沙酮维持治疗(MMT)或药物辅助治疗(MAT)。1
治疗方法
阿片类药物成瘾和/或依赖的MAT是一个治疗方法那:1,10
- 包括使用经批准的阿片类药物解毒、维持治疗和/或治疗阿片类药物成瘾的药物。
- 可以提供各种治疗设置.
- 可以与美沙酮、丁丙诺啡或纳曲酮一起使用,所有这些药物都被fda批准用于治疗阿片类药物依赖或成瘾(取决于药物)。
- 涉及不同的治疗阶段,包括:
- 感应阶段- - - - - -专注于让血液中的药物水平保持稳定。
- 稳定阶段,专注于结束寻求药物行为,其他阿片类药物和渴望。
- 维护阶段,专注于让患者戒除药物滥用,远离与他们上瘾有关的人、物和地方,同时帮助他们保持富有成效的生活方式(无需定期调整剂量)。
- 为了最好的结果,应该整合行为治疗以及社会支持,这可以帮助解决吸毒的根本原因,建立长期康复的健康模式和技能。
美沙酮消除了“匆忙”,“崩溃”,渴望模式,以帮助打破成瘾循环。
像海洛因和许多处方止痛药一样,美沙酮也是一种阿片类药物。1,2不同之处在于,它的发病更为缓慢,在大脑中引起的药物水平也更为稳定。11与此同时,美沙酮将有助于减轻使用其他更具破坏性的阿片类药物的欲望。11
有益效果
通过提供两种有益效果,美沙酮作为垫子作品:1
- 美沙酮可以减轻阿片类药物戒断的痛苦症状。
- 美沙酮会阻止由海洛因和止痛药等其他阿片类药物产生的欣快感,减少渴望和劝阻滥用。
美沙酮用户有时被指控用另一个瘾。11然而,尽管存在普遍的误解,作为MAT的一部分,美沙酮的处方和分发都是在监督和控制的方式下进行的,强调安全性。11
虽然某些恢复组在关于使用药物在成瘾恢复中的一些争议中,但在适当使用时,美沙酮可以是一种安全有效的工具。
虐待阿片类药物的人可能会发现自己处于危险的循环,寻求激烈的“匆忙”,感觉在短暂的高度之后的“崩溃”,并对更多药物体验强烈的渴望。11美沙酮消除了“匆忙”,“崩溃”,渴望模式,以帮助打破成瘾循环。11对于寻求和使用阿片类药物的强迫率来说,该个人可以向更多的时间和精力致力于为他们的精神,身体和社会健康做出贡献的活动。
对我有权吗?
美沙酮对许多人来说是一种很好的治疗选择。它在阿片类药物治疗方面有着长期的成功记录,是MAT治疗阿片类药物成瘾最常用的药物之一。1、13美沙酮使大脑认为它仍然在服用药物,但实际上,人并没有兴奋,感觉正常,所以没有戒断。建议个人保持在美沙酮至少12个月内,但有些人可能需要它多年。1然而,对一些人来说,其他治疗选择可能比美沙酮更好,这就是为什么他们必须与医疗提供者合作,以找到对他们最好的选择。
美沙酮的益处包括以下内容:1,5,7,9,11,14
- 这是一种完全的阿片类兴奋剂。美沙酮通过与大脑中的阿片类受体强力结合(取代其他阿片类物质),并产生稳定水平的药物,有助于预防或缓解戒断,抵御或减少对药物的渴望。
- 一般来说是安全的。当在监督下指导使用时,美沙酮在长期使用中几乎没有风险,而且比使用非法阿片类药物更安全。
- 怀孕和母乳喂养的女人可以接受它。建议依赖阿片类药物的孕妇应该服用美沙酮,而不是通过撤回,建议美沙酮上的母亲仍应母乳喂养。但是,这些是一般性建议,任何怀孕或母乳喂养的妇女应与其医疗提供者讨论其治疗计划.
潜在的风险和副作用
与其他药物一样,美沙酮具有各种潜在的副作用,范围从轻度到严重。一个来自美沙酮的副作用的人应咨询他们的前方,或者如果是紧急情况,请致电911.美沙酮的副作用可能包括:1、5、9
- 头痛。
- 情绪的变化。
- 胃疼。
- 胸部疼痛。
- 心跳快速或剧烈的心跳
- 呼吸或吞咽困难。
- 感到困倦或非常困倦。
- 混乱。
- 幻觉。
- 口干。
- 舌头疼痛。
- 排尿问题。
- 视力下降。
- 睡觉困难。
- 沙哑的或沙哑的声音
- 头晕。
- 性功能障碍。
- 月经改变。
- 体重增加。
- 胃肠道问题(恶心,呕吐,食欲减少)。
美沙酮的其他风险和缺点包括:1
- 潜在的滥用。作为一种阿片类药物,人们可以以处方以外的方式使用美沙酮,包括试图体验欣快效果。这可能导致个人对美沙酮上瘾。
- 对婴儿的影响。尽管美沙酮对孕妇来说是安全的,但这种物质在婴儿出生后会给婴儿带来风险。婴儿可能会遇到不舒服的戒断症状这通常在出生后几天开始,但也可能在出生后两到四周开始。
虽然美沙酮在适当使用时通常是安全的,但误用它可能导致过量。即使这个人不再感受到最后剂量的影响,药物仍然可以在身体中,如果他们需要更多,导致过量过量。1过量服用美沙酮是致命的。过量服用的症状可能包括:2,5,9.
- 明显收缩的学生(AKA精确点,或Pinprick学生)。
- 镇静/间歇性意识丧失。
- 寒冷,潮湿,和/或蓝色皮肤。
- 跛行/弛缓性肌肉。
- 呼吸缓慢、浅或停止
- 昏迷。
服用更多的美沙酮,比规定,频繁地使用它,或与其他物质组合可能导致过量。1、9仅在指导下使用美沙酮。
美沙酮与清醒的观点
重要的是要记住,没有一个设置的恢复路径。
支持小组,包括由同行组织和领导的人,可以帮助成员保持糟糕和增强治疗。3、10然而,一些团体不支持在康复过程中使用药物。10即使在同一组织内,个人团体也可能有不同的政策或态度,因此请毫不犹豫地询问您当地的组织在垫上的观点。永远不要与一个不对你有权的节目。如果您和您的医疗提供者决定MAT符合您的最佳兴趣,请找到一个支持您选择以这种方式进行治疗的集团。
辅助恢复匿名(Mara)是一个支持使用药物治疗物质滥用障碍的12步小组。作为一个相当新的组织,除了在其网站上分享的内容外,关于MARA的信息并不多,也找不到外部专家对该项目的评估。然而,在他们的网站上有一个会议列表,所以个人可以去参加一个会议,并确定定期参加是否对他们有帮助。
因为人们有不同的需求,所以重要的是要记住,没有一个设置恢复的路径。3.任何安全帮助你克服毒瘾的治疗方法都是正确的治疗方法。
寻找美沙酮诊所
什么是美沙酮诊所?美沙酮诊所是samhs认证的阿片类药物治疗项目(OTP),专门从事美沙酮的MAT治疗。当用于治疗阿片类药物成瘾时,美沙酮只能在经认证的OTP处方和配药,如果患者因其他疾病住院,则只能在该医院。1、7有很多方法可以找到美沙酮诊所,例如:
- 打电话给保险公司。
- 在网上搜索可用的选项。
- 联系当地心理健康或药物使用诊所或治疗机构.
- 使用阿片类药物治疗项目目录在该机构的网站上。
如果你在住院部或住院部服用美沙酮,但在你出院时仍然需要美沙酮,或者因为美沙酮解毒未完成,或者你需要美沙酮维持,项目应该将你转介到适当的门诊OTP继续治疗。10
在寻找诊所时,阅读有关美沙酮诊所的评论,并问大量的问题,如:
- 我多久要去中心?
- 诊所几点开门?有些时候是比较忙还是不那么忙?
- 总体约会和治疗的平均持续时间是多少?
- 诊所还提供哪些其他服务和项目?
- 如果我生病了或者必须缺席一天怎么办?
- 如果我在旅行怎么办?
- 我的保险被接受了吗?是否有一个浮动支付选择的自费?
请记住,所有患者都不会分享一个人与美沙酮诊所的经验。探索不同的选择,找到一个似乎满足自己独特需求的选项。
治疗费用是多少?
费用不仅根据保险福利等个人因素而异:8
- 诊所的位置。
- 治疗的持续时间。
- 设施,课程和服务。
- 员工的专业知识和可用性。
当您联系中心或接收转介时,请特别询问治疗费用,保险范围以及降低费用的方法。诊所可能提供滑动秤或单独的计划,以降低需要的人的成本。
在诊所时要期待什么
每种美沙酮诊所都会略有不同,但有关员工和常规将存在一些普遍的相似之处。信誉良好的美沙酮诊所将有:9
- 医疗服务提供商填写评估,如果适当,并参加治疗计划。
- 护士分配并观察美沙酮的消费。药物可以作为液体,丸剂或晶片给出。1
- 咨询师提供额外的支持,例如提供动机性访谈,以帮助减少非法药物使用,并就其他问题提供咨询。
在护士给你一剂美沙酮后,你应该在服药后监督室观察大约20分钟,以确保你不会带着任何未服用的美沙酮离开。9
美沙酮排毒或美沙酮维持治疗不会是每个依赖阿片类药物的最佳选择,但它可能是一些救生处理。任何思考他们可能具有阿片类药物使用障碍或其他物质使用障碍的人都应该看到待评估的治疗提供者,如果需要,可以包括药物辅助治疗的治疗选择。