加拿大麦克马斯特大学的一项新研究发现，常见的治疗方法阿片类药物成瘾降低男性的睾丸激素水平，但对女性没有影响。
该研究项目发表在杂志上科学报告该研究收集了安大略省231名接受美沙酮治疗的阿片类药物成瘾者以及该省783名不使用阿片类药物的人的数据。科学家发现，服用美沙酮的男性大约有四分之一不使用阿片类药物的男性睾丸激素水平。在妇女中没有发现变化。
男性睾酮水平低会产生情绪波动、疲劳和勃起功能障碍等副作用。汉密尔顿约翰街诊所的官员说，大约20%接受美沙酮治疗的男性需要某种激素替代疗法。由于阿片类药物对下丘脑的作用已经耗尽了睾丸激素，许多男性在开始治疗前就已经耗尽了睾丸激素水平。
这一非常显著的副作用让一些卫生官员担心，男性将不愿接受阿片类药物成瘾治疗。这项研究的首席研究员Zena Samaan博士指出，“医生应该确保给患者开最低剂量的阿片类药物(包括美沙酮)，以有效治疗，最大限度地减少睾酮抑制。”这是一种应该发生的对话。”
更多的睾酮的研究
其他研究也报告了类似的发现。安德里亚·鲁宾斯坦(Andrea Rubenstein)博士去年4月在美国疼痛医学学会(American Academy of Pain Medicine)的会议上展示了她的研究，其中包括观察81名服用阿片类药物至少三个月的男性。她发现那些使用长效阿片类药物如美沙酮的人五次比那些使用短效类阿片类药物的人更可能有低的睾丸激素水平，比如氢可酮或速释羟考酮．
不过，对于那些正在接受阿片类药物成瘾治疗的人来说，补充睾酮是一种安全的选择。可选择的方法包括凝胶或肌肉注射。
这样的回报值得冒险吗?
尽管存在潜在的副作用，但美沙酮治疗阿片类成瘾的成功案例是有据可查的。本月早些时候来自不列颠哥伦比亚省医疗卫生办公室的一份报告显示使用舒波酮和美沙酮作为阿片类药物替代治疗一部分的人的死亡率大约是使用阿片类药物的人的一半街海洛因．
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