肝脏的功能
肝脏在人体中起着极其重要的作用。它确保排除毒素，并具有许多其他功能，包括:
- 脂肪代谢:肝细胞能够将饮食和储存的脂肪转化为能量。此外，肝脏通过分泌胆汁酸在我们的外分泌系统中发挥关键作用，胆汁酸被分泌到我们的消化道。在那里，它们的功能是分解并促进肠道对我们饮食中摄入的脂肪的吸收。为了补充这一活动，肝脏还合成胆固醇来帮助脂肪运输。
- 碳水化合物代谢:肝脏在血糖水平低时利用储存的糖原，在血糖水平高时将糖原从血液中清除，从而帮助调节血糖。
- 蛋白质代谢:肝脏分解蛋白质，将氨基酸转化为可用的能量，或进一步将它们加工成所需的大量营养素。氨是这个过程的有毒副产品。随着氨的积累，肝脏进一步将其转化为一种叫做尿素的化学物质，它通过循环到达肾脏，在那里以尿液的形式安全释放出来。
肝脏的进一步功能包括1，2：
- 产生有助于血液正常凝结的循环蛋白质。
- 分解老化的血细胞。
- 处理红血球中的血红蛋白以回收/回收其中的铁。
- 储存矿物质(如铁)和维生素以便在必要时释放。
- 清除血液中的细菌和其他异物。
- 消除多余的胆红素，这是红血球受损或生命周期结束时释放的一种成分，对身体和大脑有害。
任何类型的药物滥用都影响着不同年龄、性别和文化背景的人。现在寻求帮助。肝脏是如何代谢药物的
当血液通过门静脉进入肝脏时，它会携带营养物质以及个人可能摄入的药物和其他有毒物质1．肝脏的工作是为这些药物解毒，并清除新陈代谢过程中产生的副产物1．
大多数药物是脂溶性的，这意味着它们很难通过尿液排出。肝脏里的酶会将这些物质分解成水溶性的形式，然后通过胆汁和/或尿液排出。
肝细胞含有几个亚细胞细胞器，是药物代谢的主要部位。此外，还有几十种肝酶参与了一系列复杂的事件，最终导致药物(和其他肝脏毒素)的分解。
并不是每个人都以相同的速度代谢药物。不同的遗传和生理特征会影响个体对药物的代谢速度。一些影响因素如下:
- 性。
- 的年龄。
- 继承了酶的结构。
- 胆汁从肝脏流向胆汁的物质。
- 肠道内有微生物。
- 全面营养。
某些疾病会减慢药物的代谢。这些包括:
- 肾脏疾病。
- 休克(全身血流减少)。
- 心力衰竭。
- 肝脏疾病。
甚至不同的药物本身也会改变新陈代谢的速度;一些药物属于酶诱导剂类，可以促进新陈代谢，而另一些药物则属于酶抑制剂类，可以降低药物分解的速度。
在许多情况下，肝脏能够代谢药物(和其他毒素)，而不会对器官本身造成重大损害。然而，当肝脏系统产生持续的排毒需求时——例如，当过量服用药物，当药物使用频率达到每日或每小时的量级，或同时服用多种物质时，药物会对肝脏造成严重的、累积的损害。
药物性肝损伤(DILI)
虽然一些药物，如对乙酰氨基酚(也称为泰诺)，对肝脏会产生可预测的剂量依赖性影响，但其他药物可能会产生这种影响不可预见的结果，通常与剂量无关3.．DILI通常在开始用药后三个月内发生，但也可能在开始用药后几个小时到一年不等4．
药物引起的肝炎
DILI的一个例子是药物引起的肝炎，其特征是肝脏发炎5．这种情况可以由许多不同的药物引起。以下是许多可能导致药物性肝炎的药物中的一小部分5：
- 对乙酰氨基酚(通常包含在退热剂和止痛药比如扑热息痛和维柯丁)。
- 非甾体类抗炎药:
- 布洛芬。
- 萘普生。
- 双氯芬酸。
- 避孕药。
- 合成代谢类固醇。
这些药物，包括其他药物，即使是中等剂量，也可能导致药物性肝炎。这很重要严格按照医嘱服药和避免喝酒188bet金博宝备而把它5．
如果你患有药物性肝炎或任何其他药物性肝损伤，你的医生可能会告诉你立即停止服药5．一旦患者停止服用药物，症状通常就会消失，尽管在过量服用对乙酰氨基酚的情况下可能需要进行医疗治疗5．
提高DILI风险的因素
增加药物性肝损伤几率的一些风险因素包括3、6：
- 饮酒。188bet金博宝备
- 年满18岁。
- 影响使用者对药物反应的基因。
- 肥胖。
- 怀孕。
- 性。
- 其他疾病，如艾滋病或肝病。
- 非法药物滥用。
- 过量服用药物或药物
- 同时服用药物和/或酒精188bet金博宝备
当你的医生给你开了一种已知会导致肝脏损伤的药物时，你要确保告诉他或她你还在服用什么药物，以防可能的药物相互作用。
188bet金博宝备酒精和肝脏
当酒精到达188bet金博宝备肝脏时，它被分解并通过尿液排出体外。这个过程会产生许多有害的副产品，如自由基和乙醛，它们可能在肝脏毒性中发挥作用8．如果适量饮用，肝脏通常不会出现酒精代谢问题，但长期和长期的酒精滥用会导致严重的肝脏损伤188bet金博宝备8．
过量饮酒导致的两大主要状况是188bet金博宝备肝硬化和188bet金博宝备酒精性肝炎。
肝硬化
肝硬化的特征是肝脏有瘢痕阻断胆汁和血液的流动，抑制正常功能．肝硬化造成的危害是不可逆的，但早期发现可以防止进一步的损害9．
肝硬化的一些体征和症状包括9：
- 红肿的手掌。
- 精神混乱。
- 手震颤(扑翼样震颤)。
- 黄疸(皮肤和眼睛发黄)。
- 减肥。
- 恶心想吐
- 乏力
- 腹部肿胀(腹膜腹水)。
- 四肢肿胀(外周水肿)。
- 广义水肿(全身水肿)。
- 瘙痒。
188bet金博宝备酒精性肝炎
188bet金博宝备酒精性肝炎常见于酗酒者，常与肝硬化同时发生10最常见于40到60岁的人群11．188bet金博宝备酒精性肝炎在大约30-50%的患者中是致命的11．
酒精性肝炎的一些体征和症状是188bet金博宝备10：
- 肝脏肿大。
- 发热
- 快速的心率。
- 右上象限疼痛(右胸廓下腹部)。
- 黄疸。
酒精性肝炎患者可能有一种叫做酒精性188bet金博宝备肝炎的变异188bet金博宝备酒精性脂肪肝，表现为肝内病理性脂肪堆积。这是由于营养不良导致脂肪酸产量增加造成的12．
严重的酒精性肝炎可导致以下并发症188bet金博宝备10：
- 门静脉高压(肝主静脉血压高)。
- 凝血机制不足导致出血问题。
- 肾功能衰竭。
- 肝性脑病(由于肝脏损伤和血液中毒素积聚而导致的脑功能障碍)。
患有酒精性肝炎的人更容易受到感染，例如188bet金博宝备10：
- 肺结核。
- 细菌性腹膜炎。
- 细菌性肺炎。
- 尿路感染
虽然不是由酒精引起的188bet金博宝备、丙型肝炎这是一种导致肝脏炎症的感染20.，在酗酒者中很常见188bet金博宝备19．慢性丙型肝炎如果不治疗，会导致肝脏损伤和肝癌20.．
如果再加上大量的酒精摄入，对肝脏的伤害会更加严重188bet金博宝备19．饮用酒精的丙型肝炎患者患肝病和肝硬化的风险增加188bet金博宝备19．因此，被诊断为丙型肝炎的患者应该戒酒。188bet金博宝备
损害肝脏的药物
有些药物和药物类别更有可能损害肝脏。这些物质包括3、5、7：
处方药
- 抗生素:
- 红霉素。
- 无。
- 四环素类(强力霉素、米诺环素、四环素)。
- 抗精神病药物:
- 利培酮。
- 氯丙嗪。
- 他汀类药物(治疗高胆固醇)。
- 抗真菌药物:
- Terbinafine。
- Ketaconazole。
- 降压药:
- 赖诺普利。
- 卡托普利。
- 甲基多巴。
- 氟烷(麻醉)。
- 避孕药。
- 抗抑郁药:
- Setraline。
- 氟西汀。
- 安非他酮。
- 抗惊厥药物:
- 苯巴比妥。
- 卡马西平。
- 苯妥英。
其他药物
- 补充和香草(可能缺乏彻底的检测，监管不严格)
- 紫草科植物茶。
- 茂密的树丛。
- 无边便帽。
- 卡瓦胡椒。
- 过量的维生素A和铁。
- Pyrrolizidine生物碱。
- 山茶(在红茶和绿茶中)。
- 便士罗亚尔油(用于生产茶叶)。
- 非处方止痛药:
- 对乙酰氨基酚。
- 非甾体类抗炎药:
- 萘普生。
- 布洛芬。
- 合成代谢类固醇。
肝损伤症状
如果你或你爱的人可能有物质诱发肝损伤的风险，你必须了解肝损伤的迹象和症状，以便立即就医。
肝损伤的症状包括5日18：
- 尿色深。
- 发热
- 腹部疼痛。
- 恶心想吐
- 呕吐。
- 头疼
- 腹泻
- 白色的大便。
- 皮疹。
- 腹腔积液
- 黄疸(眼睛和皮肤发黄)。
- 肝脏肿大。
- 乏力
- 减肥。
- 食欲不振。
预防肝损伤
为了防止肝脏损伤，你可以做很多不同的事情。注意以下提示5、7：
- 不要服用超过推荐剂量的醋氨酚或其他非处方药。
- 不要长时间服用建议的最大剂量。
- 仔细遵循医生的处方指示。
- 服药时避免饮酒。188bet金博宝备
- 告诉你的医生你正在服用的药物和补品。
- 如果患有肝病，应避免服用含有对乙酰氨基酚或苯妥英钠(苯妥英钠)的药物，并向医生咨询其他禁忌症药物。
- 如果你滥用药物或酒精，请寻找188bet金博宝备成瘾治疗帮你戒毒
