药物滥用的药物辅助治疗

在这一页上

医生放心患者用手在肩膀上

许多人认为,用药物治疗物质使用障碍是一种瘾换另一种瘾。然而,根据物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)的说法,使用fda批准的药物结合循证疗法可以有效地治疗成瘾帮助恢复用户留在治疗较长比如,延长戒酒时间,为成功康复铺平道路。

这种综合疗法被称为药物辅助治疗(MAT)。

MAT通常被纳入类阿片和酒精物质使用障碍的治疗。188bet金博宝备

什么是药物辅助治疗(垫子)?

成瘾和恢复过程通常都有强烈的使用欲望,即使在成功地完成排毒和治疗之后。这些渴望是那些努力保持清洁的人的正常现象,可能会干扰治疗,并增加复发的风险。幸运的是,某些药物已经证明在帮助避免这些渴望和促进禁欲方面非常成功。

药物与治疗相结合,教导正在康复的使用者如何在认知/情感水平上控制渴望和复发诱因,促进了长时间的清醒。


垫中使用的药物类型

有许多不同的药物,以治疗两种主要的成瘾药物:阿片类药物和酒精。188bet金博宝备

目前还没有fda批准的药物用于治疗其他类型的药物成瘾,比如甲基安非他命大麻, 或者可卡因依赖。

以下是治疗阿片类药物或酒精依赖最常用的处方药。188bet金博宝备


丁丙诺啡

丁丙诺啡是部分阿片类毒剂,用于治疗沉迷于阿片类药物的人 - 是否被滥用的物质是海洛因或处方止痛药,如奥施康定维柯丁.在治疗阿片类药物依赖的几种药物中,Buprenorphine是第一个可以直接从医生办公室订购.迄今为止,其他用于治疗阿片类药物依赖的药物,如美沙酮,只能在诊所使用。

丁丙诺啡的增加反映了阿片类药物流行对医学界的紧迫性的变化,这要求扩大患者获得阿片类药物依赖药物和其他形式治疗的机会。

Buprenorphine没有孤立规定;它是一个旨在解决患者个人需求的全面恢复程序的一个组成部分。

仅丁丙诺啡有滥用和处方转移的潜力,因为它阿片类药物效果.然而,含有丁丙诺啡和纳洛酮的复方制剂降低了滥用的可能性,因为纳洛酮会阻止阿片类药物的强烈作用,而且会进一步如果试图通过注射来滥用它,就会引发戒断症状。

正确使用时,这些含丁丙诺氨酸的药物都可以缓解令人不快的阿片类药物撤回减少相关的欲望

这些药物也是很难过量,由于丁丙诺啡因的天花板效果(以及纳洛酮的阿片类药物,在组合配方中)。一旦你达到某种剂量,效果高原并用更高剂量增加。

丁丙诺啡有许多不同的商品名称,包括:

  • 丁丙诺啡只有:
    • Buprenex。
    • Butrans。
  • 丁丙诺啡+纳洛酮。
    • Bunavil。
    • 目前
    • Zubsolv。

潜在的副作用

丁丙诺啡会有一些副作用,例如:

  • 发热
  • 易怒。
  • 肌肉酸痛。
  • 睡眠困难。
  • 恶心想吐
  • 呕吐。
  • 便秘。

由于该药物是部分阿片类兴奋剂,其副作用类似于其他阿片类药物,如海洛因和处方止痛药。

Probuphine

2016年5月,FDA批准了第一个Buprenorphine植入物旨在治疗阿片类药物的依赖。与美沙酮和纳曲酮一样,普通酚旨在通过减轻渴望和戒断症状来帮助个人从阿片类药物中恢复,而不会产生欣快的高位。通过稳定患者并减少与阿片类成瘾相关的有时压倒性的渴望,个体更好能够从事治疗和治疗。

植入的Probuphine是由四个棒插入上臂.棒状体管理一个连续剂量的丁丙诺啡在血液中进行为期6个月的治疗,使其成为丁丙诺啡(每日药丸和可溶解薄膜)的一个方便的替代品。该药是给目前服用低至中剂量丁丙诺啡情况稳定的患者开的。Probuphine不推荐超过两个6个月的治疗期(这将需要将棒依次插入每只手臂)。

这种药物比美沙酮等其他维持药物有优势。具体地说:

  • 普罗布芬不需要每天给药,因为它会持续释放低剂量的药物。
  • 如果植入物留在原位,普罗布芬就不能被滥用。

请注意如果植入物确实被排出或移除,则有可能是意外暴露或故意误用。


美沙酮

美沙酮是一种完整的阿片类兴奋剂,这意味着它能产生与其他阿片类药物相似的效果。然而,由于它比海洛因等药物的作用时间更长,其效果较温和,不应该对个体的身体功能产生重大影响。

美沙酮用于缓解海洛因或止痛药成瘾者的戒断症状和毒瘾。事实上,一剂可以防止食欲和戒断长达一天半根据物质滥用治疗中心(CSAT)的调查。为了防止虐待,在诊所施用美沙酮按照既定的时间表。

尽管它的效果相对温和(没有与之相关的极端兴奋),但如果美沙酮治疗突然停止,服用美沙酮的人可能仍然会经历令人不快的戒断症状,所以如果你想戒断美沙酮,与你的医生交谈是很重要的。

潜在的副作用

以下是美沙酮的一些常见副作用:

女人的头痛
  • 口干。
  • 头疼
  • 出汗。
  • 胃疼。
  • 呕吐。
  • 睡眠障碍。
  • 食欲不振。
  • 的情绪变化。
  • 降低性欲。

这些副作用可能有点麻烦,但很少有危险。一个人应该立即就医应以下,更严重的影响是:

  • 瘙痒。
  • 癫痫发作。
  • 皮疹。
  • 脸部肿胀。
  • 幻觉。
  • 严重的嗜睡。
  • 呼吸困难。

纳洛酮

纳洛酮是一种阿片类拮抗剂,这意味着它可以阻断阿片类物质在受体部位的活动可能逆转或防止危及生命的过量用药.在医疗紧急情况下,对于阿片类药物过量的人,可以注射纳洛酮。作为一种可能挽救生命的干预措施,阿片类药物使用者和家庭成员都应该了解纳洛酮是如何工作的,以及在过量时如何使用它。

纳洛酮可以装在自动注射装置里,有时在遭受海洛因滥用严重打击的社区作为一种减少危害的措施发放。自动纳洛酮注射装置具有语音控制和步进给药方式。如果你正在使用阿片类药物,并接受了纳洛酮注射装置,随时带着它以防万一。

了解阿片类药物过量的警告信号是很重要的,这样你才能意识到紧急情况,并在可能的情况下使用纳洛酮。以下是阿片类药物过量的迹象

  • 小小的瞳孔。
  • 浅呼吸。
  • 严重的嗜睡。
  • 失去意识。
  • 没有反应。

环丙甲羟二羟吗啡酮

环丙甲羟二羟吗啡酮可以采用可注射或丸形式的,用于治疗患有对酒精或阿片类药物瘾的患者。188bet金博宝备可注射版本称为Vivitrol。它可以肌肉注射,因此只需要一个月的剂量。口服剂量一天一次。与丁丙诺啡和美沙酮不同,纳曲酮缺乏转移和滥用的潜力。

纳曲酮通过阻断阿片受体发挥作用。这意味着,如果你先服用药物,然后服用酒精或阿片类药物,你就不会体验到通常与这些物质相关的欣快感或“兴奋感”。188bet金博宝备它还可能减少使用阿片类药物或酒精的一般冲动。188bet金博宝备

重要的是要注意纳曲线减少你的宽容因此,如果你恢复到以前的剂量,复发可能会有潜在的危险。过量和致命的呼吸抑郁症可能的结果。

相反,在服用适量纳曲酮的情况下饮酒并没有任何风险。如果服用过量,会导致严重的肝损伤,这就是为什么患者应该仔细遵循医生的指示。在规定的参数范围内,纳曲酮与酒精同时使用没有任何特别的禁忌症。188bet金博宝备尽管有明显的抑制饮酒的作用,但它仍然有助于减少因缺乏欣快体验而导致的饮酒行为。虽然纳曲酮阻止了个体完全体验到酒精的奖励效果,但它并不能减少其他令人陶醉的效果,比如判断力和协调性的受损。188bet金博宝备

潜在的副作用

纳曲酮治疗的一些副作用包括:

  • 紧张。
  • 头疼
  • 腹泻。
  • 呕吐。
  • 肌肉或关节疼痛。
  • 睡觉困难。

戒酒硫

Disulfiram (Antabuse)有助于抑制饮酒行为引起不愉快的影响当酒精被消188bet金博宝备耗时,抑制饮酒的欲望。在饮酒10到30分钟后出现的副作用包括:188bet金博宝备

男子胸痛
  • 出汗。
  • 呕吐。
  • 胸部疼痛。
  • 头疼
  • 冲洗。
  • 焦虑。
  • 视力模糊。
  • 的弱点。
  • 心悸。
  • 眩晕。
  • 混乱。
  • 心动过速。

效果持续约一个小时,并意味着阻止个人从事饮酒行为。认为这些反应的严重程度与患者服用的二硫氨酸剂量和消耗的醇量有关。188bet金博宝备

为了让一个人有成功的disulfiram,他们必须有动力保持清醒。否则,他们可能会不遵守治疗计划,重新开始饮酒。但对于高度积极的个人来说,它可能是一个非常有用的工具,特别是在引发涉及酒精的社交场合(派对、酒吧等)。188bet金博宝备


找到一个包含MAT的治疗方案

Acamprosate

阿卡丙酸(Campral)是另一种用于预防复发和促进那些依赖酒精的人戒酒的药物。188bet金博宝备根据药物滥用治疗中心的报告,188bet金博宝备酒精滥用可以导致几种神经递质系统中的神经调整,例如谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)。当大脑用于存在醇时,仅在系统中存在醇时,仅设定和维持新的“平衡”。188bet金博宝备当酒精使用188bet金博宝备突然放缓或完全停止时,余额可能朝向超兴奋状态提示。虽然行动机制并不完全理解,作为GABA类似物,Acamprosate可以使大脑的兴奋性和抑制性神经元活性标准化。这样做,它可能减少后急性戒断症状这可能会导致复发。

急性后戒断症状是指超出急性戒断阶段的症状。它们有时也被称为"持久性"戒断症状,包括:

  • 不安分。
  • 烦躁不安(普遍不满意的感觉)。
  • 焦虑。
  • 失眠。

潜在的副作用

阿卡普酸的一些常见副作用包括:

  • 头晕。
  • 肌无力。
  • 头疼
  • 肠胃气胀。
  • 恶心想吐
  • 腹泻。
  • 痒。

通常情况下,这些副作用是轻微的,服用后几周内就会消失。更严重的副作用包括抑郁和自杀意念。如果你经历了其中任何一种情况,请马上和你的医生谈谈。

药物滥用和精神卫生服务管理局(Samhsa)指出,阿康酸盐没有滥用潜力,并且在服用饮酒时不会产生任何负面影响。188bet金博宝备此外,这种药物是肝损伤的最佳选择,因为肝脏不代谢抗原,因此不会引起进一步的肝脏并发症。


使用垫的协议

如果您决定进入成瘾治疗计划,您将经过精神卫生专业人员进行摄入量评估。这种摄入评估将有3个主要目标:

  • 正确诊断物质使用障碍。
  • 评估成瘾的严重程度。
  • 评估是否存在任何同时发生的精神和身体健康问题。

一旦工作人员评估了你的情况,他们就会决定你是否适合药物辅助治疗。根据SAMHSA,你是MAT考试的好考生如果你:

  • 有酒精或阿片类药物成瘾的官方诊断。188bet金博宝备
  • 愿意完全符合处方指示。
  • 没有可能因药物而恶化的身体健康问题
  • 完全接受替代方案的教育。

相反,你可能不是候族人进行药物辅助治疗,如果你有:

  • 有药物滥用史。
  • 对不能用FDA批准的药物治疗的物质的成瘾。
  • 同时发生的物质成瘾(药物可能与药物负作用)。
  • 一种严重的身体限制,如肺或心脏状况,阿片激动剂可能使其复杂化。
  • 缺乏清醒的动力。
寻找新药物

MAT最大的挑战之一是滥用治疗渴望的药物。一些吸毒者面对如此强烈的渴望,他们开始滥用治疗药物本身,这违背了药物治疗的目的。目前对抗滥用药物的需求很大,以帮助缓解上瘾的渴望,研究人员正开始寻找一些解决方案。

来自生物制药公司Omeros的一种名为OMS405的新药已经显示出了一些有希望的效果。当与丁丙诺啡/纳洛酮一起服用时,OMS405与减少海洛因成瘾患者的渴望和焦虑有关15..它作为一种治疗药物的用途可能超出海洛因依赖的情况,因为它还与可卡因成瘾患者的渴望减少和大脑白质完整性恢复有关15..虽然还处于临床试验阶段,但这类药物正在为改善成瘾治疗铺平道路,并为努力戒除毒瘾的个人提供巨大帮助。


治疗并不仅限于药物治疗

仅靠药物治疗还不足以帮助患者实现并长期保持戒断

有效的成瘾治疗解决了整个人并结合使用:

  • 基于证据的行为疗法。
  • 教育。
  • 复发预防项目。
  • 药物治疗。

使用药物可以帮助患者保持清洁,而行为疗法则解决与药物滥用有关的潜在问题,有助于促进积极的自我形象,纠正消极的想法、感受和行为,并教授和建立健康的应对技能。这种治疗组合是药物辅助治疗的核心。


找到一个包含垫子的程序

如果你或你爱的人正在遭受阿片类药物或酒精成瘾的痛苦,打电话188bet金博宝备1-888-744-0069去找一个治疗支持专家,找一个复兴计划这包括药物辅助治疗。


为你推荐:
金博宝188亚洲体育app
处理设施在全国范围内
DrugAbuse.com上的内容是由美国成瘾中心(AAC)提供给你的,这是一个全国领先的药物滥用和金博宝188亚洲体育app行为治疗设施网络。
金博宝188亚洲体育app美国成瘾中心设施地图
浏览我们的治疗设施
金博宝188亚洲体育app美国成瘾中心照片

埃里克·帕特森,MSCP, NCC, LPC,是一名专业顾问,他已经工作了十多年,帮助宾夕法尼亚州西部的儿童,青少年和成年人达到他们的目标,并改善他们的福祉。

在此过程中,埃里克作为协作调查员参与了DSM-5的现场试验,并与国家卫生服务公司(National health Service Corp)达成了一项协议,为服务不足的社区提供心理健康治疗。