药物治疗计划词汇

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在看似复杂的药物使用治疗世界中导航似乎是一项复杂的努力。通过多种类型的护理、治疗地点、护理水平、药物和行为疗法,熟悉常用术语将帮助您更容易找到您需要的护理。


类型的治疗

治疗类型-指用于治疗物质使用障碍的广泛治疗类别。

这些治疗的目标通常是改变康复个体的想法、感觉、行为和对他们当前状况的看法,由训练有素的专业人士,如治疗师、咨询师、社会工作者、心理学家和精神病学家提供。所有这些治疗方法都被用于许多不同的治疗设置和项目强度的水平。治疗类型包括:

  • 个人/一对一治疗这指的是在一对一的治疗过程中,专业人士对恢复中的个体进行治疗。单独的治疗会议将侧重于结束药物使用,建立持续康复所需的技能,并制定预防复发的计划1,2
  • 家庭/协作治疗这种治疗格式不仅包括恢复人员,而且包括一个或多个家庭成员或其他支持像朋友和浪漫伴侣。在这里,目标将重点关注加强关系,建设沟通和学习关系的鼓励或阻止物质使用3,4
  • 集团/多人治疗.这包括至少一名专业人员和两名或两名以上的康复人员共处一室。它可以单独使用,也可以与一对一治疗相结合,以获得社会强化,继续康复2.团体治疗可能非常有价值,但也可能带来一些潜在的挑战,例如团体成员加强药物使用(在严重犯罪的青少年成员中很常见)4

水平的护理

水平的护理-指的是治疗的强度,谁将提供护理,以及那些处于康复阶段的人在接受特定水平的治疗期间将住在哪里。

适当的护理水平将基于个人目前的药物使用、应对技能、外部支持、就业和其他因素3,4.水平包括:

  • 解毒过程虽然戒毒不应被视为一种独立的治疗,但它是远离药物滥用和走向康复的关键的第一步。它允许身体处理和清除系统中不需要的物质。解毒可以在一系列环境中进行,可以在有或没有医疗监督的情况下进行,也可以采用不同强度的医疗/药物干预。
  • 住院护理.为最需要支持的人提供最高水平的护理。住院治疗将是短期的、高度结构化的,最适合那些因药物滥用而出现严重医疗或精神问题的人2、4、5所示.许多住院性计划将在医院的特定单位中进行,并不会类似于居住2
  • 住宅保健.虽然从技术上讲,这也是一种住院治疗形式,但这是一个更像典型住宅而不是医院的一系列治疗水平的名称。康复的个人将在该设施中生活一段特定的时间,目标是建立一个无毒品生活的基础。住宅的选项包括:
    • 治疗社区(TC)。停留时间从6个月到12个月不等,TCs的重点是利用专业人员、其他住院医生和社会机会来引导个人改变和“重新社会化”。这种类型的结构化治疗的工作是面对个人的观点和行为,导致使用。TCs希望涵盖恢复的所有方面,并可以进行修改,以对一些特殊群体有效,如年轻人或青少年,精神健康障碍(同时发生的情况),以及残障人士4
    • 短期住宅康复使用3至6周的治疗时间,这种水平的护理持续时间较短,但仍保持紧张。短期住宿项目通常基于12步模式。他们包括一个解毒期,随后,在最初的3-6周期间结束时,强调努力建立后续药物滥用治疗的后续护理方案3,4
    • 回收住房。通常,恢复房屋提供“降压”的住宅护理水平,首先在首次完成更加密集的治疗时期后开始。恢复住房侧重于将个人转向社区,并可提供就业和财务事宜提供援助3.
    • 社会现代化埃尔有时被称为“清醒生活”,社交模式家庭将提供同行咨询,支持和适当的恢复榜样,但没有为居民提供正式的专业待遇。这些服务将在家之外寻找6
  • 门诊医疗.与住院病人或住院病人相似,门诊服务在频率、强度和持续时间上有所不同。共性是这些服务允许个人离开护理地点回到他们的家,不像住院治疗项目3,4
    • 部分住院计划(PHP)。PHPs提供所有门诊项目中最密集的服务,适合于症状相对严重、能够在家里处理的人。PHP有时被称为“日间治疗”,包括每周至少5天、4到6小时的个人治疗、团体治疗或两者结合
    • 强化门诊计划(IOP)。作为标准门诊和PHP之间的中间区域,IOPs每次3小时,每周至少两次。与PHP一样,它可以包括团体治疗、个人治疗或两者兼而有之5
    • 标准。标准的门诊治疗方法可能包括每周在护理中心或药物滥用治疗师的办公室见面一到两次5
  • 案例/护理管理.个案/护理经理在协调和接受其他服务的过程中为个人提供支持和协助。他们可以帮助那些在恢复中有保障的住房、就业和医疗保健,同时在社区中培养社交技能6
  • 复苏的支持服务。虽然康复支助服务不能取代其他正规化治疗,但这类护理可以帮助加强和保持个人通过与他人分享经验所取得的进步5
    • 对等恢复的支持。这些服务将类似于病例/护理经理提供的服务,包括交通和教育。一个不同之处在于,这些非临床服务是由同行提供的,他们自己也在进行康复2
    • 恢复高中。作为一种替代学校项目,康复高中为青少年提供了一个更支持性的环境,重点是教育和康复5
    • 12步的康复计划12步康复计划(如AA和NA)是康复过程中由团体成员而不是专业人士领导的小组会议,是康复过程中的一个重要组成部分。这些自助团体可以作为专业治疗的补充,在康复过程中增加社区意识、理解和友谊。12步计划强调接受、放弃和积极参与的重要性4

几种药物

几种药物用于特异性地管理各种物质依赖性,缓解戒断的症状,防止复发,治疗复杂的心理健康状况3.

在成瘾治疗中使用药物通常在与行为疗法结合时具有更好的结果。当药物专门用于治疗物质使用障碍时,它被称为进行药物治疗——辅助疗法(MAT)1

  • 适用于阿片类药物.有几种药物被用于治疗鸦片类物质成瘾,如海洛因和处方止痛药。尽管FDA批准的一些物质本身就是阿片类药物,但它们是可行的治疗选择,有助于抑制渴望和成瘾行为4
    • 丁丙诺啡.丁丙诺啡是一种部分阿片类药物激动剂,有助于抑制渴望和戒断症状,但不会产生与滥用阿片类药物有关的兴奋或镇静作用4,5
    • 纳曲线。纳曲酮而不是以类似于体内的其他阿片类药物的方式作用,导致阿片类药物与脑中各自的阿片受体位点结合,并在这样做,阻断它们的效果。这种物质可作为口服用药或注射剂持续一个月4
    • 美沙酮。这种长效的口服阿片类药物有助于减少戒断和对海洛因等更强滥用阿片类药物的渴望5.你必须去诊所接受美沙酮治疗。
  • 对酒精上188bet金博宝备瘾.治疗酒精成瘾的药物的目标是保持戒188bet金博宝备断和减少对酒精的渴望2
    • Acamprosate (Campral).这种药物对患有酒精成瘾的人很有效,它可以通过调节大脑中伽马氨基丁酸(G188bet金博宝备ABA)和谷氨酸的某些神经递质的活动来减轻戒断症状并保持恢复4,5
    • 戒酒硫(戒酒硫).通过改变酒精的加工方式,二硫仑会在酒精摄入188bet金博宝备时产生恶心等不良反应,并通过这种方式阻止人们继续饮酒4
    • 纳曲线。用于阿片类药物成瘾的相同药物,Naltrexone可以减少酒精使用的奖励结果188bet金博宝备4
  • 对尼古丁上瘾.有多种形式可用,尼古丁成瘾的药物通常会在使用时持续帮助Wean Nicotine使用并降低在那些希望完全没有任何毒性影响的人中再次启动的诱惑5.
    • 安非他酮(缓释片).最初用于治疗抑郁症,观察到抑制渴望而不会导致体重增加4
    • 尼古丁替代疗法(NRT).nrt以贴片、喷雾剂、含片、吸入器和口香糖的形式提供稳定、低水平的尼古丁,使使用者戒断对其他尼古丁的使用。治疗可与其他药物结合以提高疗效4,5
    • 伐伦克林也。这种药物有能力温和地刺激使用者大脑中的尼古丁受体,同时阻断尼古丁创造快乐的能力4,5

行为治疗

行为治疗-根据治疗师的风格或特定治疗中心的治疗惯例,可以使用或不使用的各种治疗方案。

这些疗法将努力改变个人的观点和行为,同时提倡禁欲和增加积极的生活技能1,4.虽然这些疗法用作指南,但许多治疗师将在方向上使用疗法混合1.治疗方法包括:

  • 基于证据的认知行为治疗(CBT).CBT是一种常见的治疗形式,用于心理健康和物质使用,它的工作是预测潜在的问题,并通过讨论思想、感觉和行为的相互联系来强调有效的应对策略5
  • 应急管理(CM)/激励激励这种治疗方式更倾向于强化人们渴望的、与毒品无关的行为,并给予即时和有形的奖励,以鼓励额外的行为,以维持恢复。以行为为中心,很少关注使用周围的想法和感觉4,5
  • 社区强化方法加凭证(CRA)CRA是一种综合方法,结合了其他类型的方面,是一个24周的项目,每周使用多次会议,以减少使用和再投资于就业和社会健康。这种方法以类似于应急管理处理的方式使用有形奖励4
  • 家庭行为治疗这种疗法包括个人以及至少一个重要的人,比如父母或伴侣,以减少使用并改善家庭环境4
  • 以目标为中心的励志访谈(MI)这种治疗类型试图在来访者中建立内化动机,以减少矛盾心理和接受康复4
  • 虐待治疗的矩阵模型矩阵模型是专门为兴奋剂使用者设计的,在一个正式的系统中使用个人、团体和家庭疗法来建立自尊和自尊4

针对青少年的行为疗法

虽然有些治疗方式适用于所有人群,但某些特定人群,如青少年,由于他们的独特需求,需要特殊类型的护理以产生最佳效果4,5

  • 青少年社区强化方法(A-CRA)。与成人版的CRA一样,这种治疗方法有助于减少负面影响,同时在家庭、工作或学校建立健康支持5
  • 简短策略家庭治疗(BSFT)。专注于创造短期解决方案,利用这种方式的治疗师将与所有家庭成员互动,观察、理解和修改他们如何相互作用,以更好地促进康复5
  • 功能家庭治疗(FFT)。这种方法是基于以不健康的行为为家庭结束的不健康关系的想法。治疗将涉及识别关系中的问题,并表明秩序调整产生改进的行为5
  • 多系统疗法(MST)。对具有物质滥用问题以及异常或暴力行为的青少年有效待遇,MST将解决同行,学校,父母,社区和青少年的问题,改善结果5
  • 多维家庭治疗。这种治疗将在社区、学校、家庭、或与家人和治疗师一起在办公室进行。MDFT的目标是增强整个家庭的能力和健康5

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埃里克·帕特森,MSCP, NCC, LPC,是一名专业顾问,他已经工作了十多年,帮助宾夕法尼亚州西部的儿童,青少年和成年人达到他们的目标,并改善他们的福祉。

在此过程中,埃里克作为协作调查员参与了DSM-5的现场试验,并与国家卫生服务公司(National health Service Corp)达成了一项协议,为服务不足的社区提供心理健康治疗。