什么是应急管理?
应急管理(CM),通常被称为动机激励,是一种行为疗法的基础操作性条件作用.这种类型的治疗提供奖励为期望的行为比如毒品测试有时,纪律处分处分或剥夺特权当客户从事不受欢迎的行为时可以采取。
CM已经被证明对一系列问题有效,包括冲动行为,反抗和药物滥用。
由于客户需求的变化,CM可以通过轻微的修改来满足这些需求。CM可作为独立的治疗或在结合与许多其他治疗方式,包括:
- 认知行为疗法.
- 药物管理。
- 为康复中的人提供的药物维持项目。
- 动机性访谈。
历史与理论基础
操作性条件反射是行为主义这是20世纪中期流行的一种心理学理论风格。这种风格现在被广泛使用和重视。其基本思想是:
- 行为奖励是更有可能继续并持续增加频率、强度和持续时间。
- 行为受到惩罚是更有可能减少频率,强度和持续时间,直到它们被消除。
- 行为被忽视,没有给予强化或惩罚将减少直到消除。
操作性条件反射认为许多行为是通过这个过程习得的。它可以通过奖励或惩罚来改变已建立的行为或教导新的行为。
触碰热火炉提供了一种负强化作用,可以减少未来发生的事情。吃冰淇淋是一种奖励,会增加发生次数。通过奖励食物来训练老鼠按按钮也是操作性条件反射。
操作性条件反射和应急管理程序是在许多设置中使用从结构和预期反应中受益,包括学校,监狱,行为健康中心住宅处理设施.
应急管理和物质使用
进入CM物质使用项目的恢复期的人将有机会因可取的行为获得奖励。
应急管理的工作原理是物质使用受到社会、环境和生物因素的严重影响.在许多层面上,物质使用为用户创造了一种奖励体验。在使用过程中体验到的兴奋或兴奋超过了其他一切。这一点可以从面对伤害和由此产生的负面后果时继续使用的愿望得到说明。
进入康复阶段的人必须选择远离药物使用。不幸的是,那些刚刚复苏的国家可能不得不面对紧张的关系,贫穷的经济状况,还有精神上的问题物质滥用导致的身体健康.这种新情况是不值得的,将被视为对清醒的惩罚。
进入CM药物使用项目的恢复期的人将有机会对理想行为的奖励.如果他们参加治疗,保持对项目的期望,并避免不必要的行为,回报的机会就会增加。理想情况下,从CM项目中获得的强化将等于或超过与药物使用相关的感知奖励。CM已被证明有效的治疗:
- 188bet金博宝备酒精。
- 兴奋剂。
- 阿片类药物。
- 大麻。
- 尼古丁。
虽然惩罚也能减少不想要的行为,CM程序通常会谨慎地利用这一结果因为:
- 惩罚损害了造成后果的人和接受后果的人之间的关系。这在治疗中是有问题的。
- 惩罚与治疗和康复过程中缺乏参与和一致性有关。
- 惩罚和对惩罚的恐惧激发了一种对康复不利的保密。
的原则
任何配置管理程序都需要关注指导治疗的7个原则减少药物使用行为。
1.目标行为.第一个问题用于识别目标行为。这既可以是要减少的消极行为,也可以是要增加的积极行为。消极的行为会与物质使用相关,比如购买或使用,而积极的行为会成为健康的替代品。这些积极的目标行为可以是遵守疗程,努力实现戒酒目标,并建立适当的关系。
2.目标人群的选择.有些病人在康复过程中不需要或不想参与,因为他们有足够的内在动机推动治疗进展。CM对于新客户或过去成功率较低的客户更有用。
3.选择强化物.强化是配置管理程序的中心方面。如果一个人在恢复过程中得到的奖励是一个他们不感兴趣的东西,这将不会实现目标。对一个人来说是奖励的东西对另一个人来说可能没有价值。治疗师和客户将努力建立一个理想的和现实的奖励。金钱是一种成功的强化物,但并不是在所有情况下都合适,因为它会引发渴望。
4.激励级.如果一个CM项目有无限的资源,他们可以用昂贵的电子产品、汽车或房子奖励短期的清醒。实际上,配置管理程序的工作是在实用和有回报之间找到平衡。有些人可能需要更高的水平来保持参与。应考虑的方面包括:
- 过去的使用。
- 过去的成功与恢复。
- 社会支持的力量。
- 过去对奖励的反应。
5.激励分配频率.有些程序在每次发生期望的行为时,都会以特定的速率或可变的速率强化期望的行为,以试图获得最大的收益。理想的费率将根据客户的具体需要而有所不同。
6.激励的时机.定时和频率一样重要。最好的情况是在期望的行为完成后立即给予奖励。这有助于在想要的行为和奖励之间建立一种强有力的联系。
7.干预持续时间.CM应该持续多长时间?我们的目标是渴望清醒将继续当奖励被移除.这对一些人来说要比其他人花更长的时间。终止强化的决定将与减少复发风险的复发预防策略相一致。
其他重要的功能
这七项原则至关重要,但单靠它们可能无法实现复苏。因为许多人使用物质来增加他们的快乐的感觉在美国,CM治疗将受益于一个培养积极情绪的环境。通过完成这项工作,该项目将减少矛盾康复中的人通过提供一种关心、肯定和鼓励.
应变管理的变化
CM程序主要有两种:voucher-based钢筋(VBR)和奖励和应急管理。
在研究设计,只要尿液样本中不含滥用药物,康复中的人将获得一张代金券。最初,代金券的价值很低。随着时间的推移,价值的增加提供了更大的愿望提供样品和成就感的测试干净。一旦收集到足够的代金券,就可以用它们换取所需的物品、食物和活动。额外的好处是,这些奖励有助于促进一种积极的、社交的、远离毒品的生活方式。
与奖金激励厘米,客户将获得从一个碗中选择奖品的能力,提供尿样,参加治疗,按照规定服药,和其他想要的积极行为。奖品将写在一张纸上,上面的数字最高可达100美元。客户表现出的期望行为越多,他们获得更大奖励的机会就越大。
障碍和批评
CM的批评者认为它不是治疗成瘾和依赖的最佳干预。以下是常见的批评和回应:
批评:这太贵了。
响应研究表明,每个客户平均花费200美元是有必要的,但它可以极大地改善结果。
批评:它鼓励赌博。
响应当前位置尽管奖金激励疗法有赌博的一面,但研究表明与赌博成瘾没有关联。
批评它并没有触及药物使用的根源。
响应:行为主义认为,没有必要识别或处理药物使用的潜在原因。行为学家指出,洞察力不会改变行为,因此只需要处理行为。
批评:它的限制性太大了。
响应CM与其他类型的治疗效果很好,可以同时进行。
获取应急管理处理
许多治疗方案将会实施在他们的实践中应变管理的各个方面。完全CM处理的可用性在很大程度上因地区而异。CM的使用正在扩大,因为国家药物滥用研究所在成功的记录的基础上提倡使用它。
通过名字要求应急管理将有助于筛选潜在的供应商。如果你想找到一个包含应急管理或任何其他类型的治疗的项目,打电话1-888-744-0069去和治疗支持顾问谈谈。