老年人将面临类阿片流行病

阿片类药物滥用在老年人中有多普遍?

闭上你的眼睛，想象一个阿片瘾君子。你看见谁了？你是否会想到一个年轻、贫穷的男性注射海洛因，并沉迷于如何获得下一次打击以满足他们的强迫性使用？或者你会想到一位祖父母因为在痛苦的手术后上瘾而服用的药片比处方的多吗？

最有可能的是，你会想到第一个，但阿片滥用的世界正在扩大和变化。现在来自不同年龄、不同收入阶层和不同种族背景的人都在滥用阿片类药物沉重地类阿片流行病的触角正在向老年人延伸，并前所未有地抓住他们。

老年美国人滥用阿片类药物并不是什么新鲜事，但随着婴儿潮一代年龄的增长，滥用阿片类药物的人数正在增加。这一趋势将继续下去，预计到2020年，2.4%的美国老年人将滥用类阿片，是2004年滥用类阿片人数的两倍。¹

疼痛管理还是药物滥用？

所以，我们知道美国老年人使用类阿片的比率较高，但为什么呢？

首先，我们知道，随着年龄的增长，你更有可能忍受疼痛和/或慢性病。高达76%的老年人会抱怨慢性或持续性疼痛。²在那些住在养老院或辅助生活的人中，这一比例甚至更高，在这些环境中，高达93%的人患有疼痛。²

老年人也容易受到以下情况的影响：²

• 关节炎
• 神经病——一种神经痛，可导致感觉丧失、麻木和其他慢性、麻烦的感觉，称为感觉异常。
• 骨折。
• 器官衰竭。
• (打、击等的)一下

寻求疼痛治疗或手术后康复的老年人通常会服用类似阿片类药物，如OxyContin、Vicodin和Percocet。²在某些情况下，这些药物可能被开得过多，可能由于患者正在服用的其他药物的范围而被禁药，或者只是处方的剂量对患者来说过高。事实上，2016年，超过50万老年美国人从他们的医生那里获得了阿片类药物，平均剂量“远远超过”制造商的建议。¹

对于有慢性和持续性疼痛问题的患者，一些医生可能会开始为长期疼痛管理开出阿片类药物，这可能是一个非常危险的举动。用不了多久(几周)，使用者就会对阿片类药物产生身体依赖并产生耐受性，需要加大剂量才能达到他们想要的效果。^3.由于此类风险会随着时间的推移而增加，阿片类药物在使用一周或更短的时间内通常更安全、更有效。⁴

依赖止痛药的人可能会长期服用止痛药，因为服用止痛药或减少服用会带来一些非常不舒服的戒断症状，包括：^3.

• 情绪低落。
• 胃不舒服，想吐。
• 腹泻
• 严重的疼痛。
• 发热
• 睡眠问题。
• 大汗。

一个上了年纪的病人，医生给他开了阿片类止痛药，他可能会开始滥用，而没有意识到他们已经进入了危险的领域。

那么，滥用止痛药意味着什么呢？滥用阿片类药物发生在你没有按照处方服药的任何时候。这可以通过以下方式实现：

• 服用这种药的次数比处方多。
• 在医生不知情或未经批准的情况下服用更大剂量的药物。
• 用药物来消遣而不是止痛。
• 将药物与其他药物或酒精混合。188bet金博宝备
• 服用非处方药。

大约35%的50岁以上的人在上个月滥用阿片类药物。¹如果你担心自己或你爱的人的阿片类药物使用，立即与医生或成瘾专业人士谈谈。你等得越久，情况只会越糟。我们知道，作为一个从未考虑过自己可能会上瘾的老年人，承认自己有问题并伸出援手可能很难，但伸出援手并不可耻。

为什么老年人的风险更大？

老年人的高处方率只是老年人面临阿片类药物滥用风险的一个原因。那么，其他因素是什么呢？

第二个因素涉及个人的认知状态和能力。显然，随着年龄的增长，人们的心理和身体能力都会下降。他们可能更容易困惑、健忘或听力有问题。这可能会导致一些严重的问题，当谈到采取他们的处方指示。他们可能没有完全听从医生的指示，可能服用了错误的剂量，或者忘记了是否已经服用了所有这些都可能导致误用、严重的副作用，甚至过量服用。⁵

老年人身体处理阿片类药物的方式不同也增加了风险。老年人可能会出现肝肾功能不全，这使得药物更难从体内排出。⁵其他问题，如身体成分的改变(例如，增加脂肪和减少水分)会导致药物在全身分布的方式发生变化。⁶这就是为什么阿片类止痛药应该以低剂量开始，只有在仔细监督下才能增加剂量。⁶

最后，老年人往往有许多需要大量药物治疗的疾病。他们也可能在治疗一种或多种伤害或疾病引起的慢性疼痛，需要阿片类药物。然而，他们也面临多种药物相互作用的风险。²

服用阿片类药物的老年人可能会遭受一长串的副作用，当与其他药物联合使用时可能会加重。这些影响可能包括:⁵

• 镇静。
• 思维清晰的问题。
• 食欲不振导致营养不良。
• 恶心呕吐。
• 便秘。
• 肠梗阻。
• 呼吸抑制。
• 膀胱尿潴留。
• 直立性低血压导致跌倒风险增加。
• 癫痫发作。

阿片类药物中毒的老年人也可能会摔倒和相关伤害，这在衰老的身体中可能会非常严重。

幸运的是，没有理由将阿片类药物成瘾定为无期徒刑。在治疗成瘾的同时，有助于解决医疗问题和疼痛的项目，可以帮助消除阿片类药物滥用造成的损害。

过量

新闻中充斥着阿片类药物过量危机的恐怖故事。因阿片类药物过量而死亡的人是一个随着时间的推移而继续恶化的国家危机。2016年，约有50人死于阿片类药物过量每一天．¹

爷爷奶奶也不能幸免于这场危机。当一名老年患者的医生开始使用高剂量的止痛药或在不考虑个体差异和患者服用的其他药物的情况下过快增加剂量时，阿片类药物过量可能会意外发生。²
在下列情况下，老年人也可能过量服用：

• 他们在服用止痛药的同188bet金博宝备时服用酒精或镇静剂。
• 他们需要更多的指导来克服日益增长的宽容。

对于患有慢性疼痛、对病情好转感到绝望的老年患者来说，故意服用过量也是一种风险。²

这是非常重要的，如果你是使用阿片类药物或与正在服用阿片类药物的人生活在一起，你知道这些迹象过量的原因：⁷

• 脸色苍白，浑身湿冷。
• 蓝色或紫色的指甲和嘴唇。
• 身体变得软弱无力。
• 呕吐和汩汩声。
• 无意识的或不能说话的。
• 呼吸减慢或停止。
• 心跳减慢或停止。

另一个风险来自含有扑热息痛等其他药物的阿片类药物组合产品。许多人没有意识到他们的止痛药含有对乙酰氨基酚，可能会服用额外的对乙酰氨基酚产品，这是非常危险的。单独服用大量醋氨酚或阿片类药物的人会对肝脏造成损害。⁸这对于已经有一些肝功能损害的老年人来说可能是一个特别高的风险。

如果不迅速治疗，任何过量都可能致命。如果你怀疑有人服药过量，立即拨打911。如果你接受过使用纳洛酮（纳洛酮）的培训，并且手头有一些，请立即服用并拨打911。

与耻辱作斗争以获得帮助

耻辱感阻碍了心理健康治疗。老年人可能认为只有年轻人才会上瘾，或者他们可能认为没有人会对处方药上瘾。在经历了漫长而成功的人生之后，他们可能羞于承认自己正在与药物滥用作斗争。

当然，这与你的年龄无关，你是否成功，你是否从医生那里得到了药物——任何人都可能对阿片类药物上瘾。这并不意味着你在某些方面失败了，你不应该感到羞愧。

阿片类药物具有很强的成瘾性，再加上身体需要很短的时间才能对其产生依赖，这使得它们很容易被滥用。许多与阿片类药物成瘾抗争的人都是从医生的处方开始的。这些人并不是坏人，但他们可能没有意识到他们从医生那里得到的药物的内在危险。和其他疾病一样，上瘾有一系列可预测的症状，需要治疗才能克服。

承认需要治疗是这个过程的一个很好的开始。下一步是和你的医生或成瘾专家谈谈。他们会问你关于阿片类药物使用的问题，看看你是否有阿片类药物使用障碍，确定问题的严重程度，并帮助你制定停止使用的计划。

戒掉阿片类药物会让人感觉非常糟糕。人们经常把它描述为你能想象到的最严重的流感。你可能会有恶心、呕吐、冷汗、抑郁和其他症状，让你想重新使用阿片类药物来缓解。这就是为什么在这个过程的第一步通过参加一个独立的排毒项目或一个合并了监督排毒的住院康复项目来获得支持是一个伟大的想法。

根据阿片类药物依赖的严重程度，一些项目会提供美沙酮或丁丙诺啡等药物，以减轻戒断的痛苦，降低你对更多阿片类药物的渴望。这可以帮助你感觉更好，并专注于你康复的关键的下一步，即治疗。没有治疗的排毒很可能会复发。你必须解决你上瘾背后的潜在原因，并学习更健康的方法来应对，以实现持久的清醒。

治疗可能在住院或门诊治疗计划中进行，将解决成瘾对你生活的影响，以及如何培养长期保持清洁所需的技能。⁹如果疼痛管理是你开始使用阿片类药物的原因，那么你需要与你的治疗团队合作，找到风险较小的方法来缓解疼痛。这可能包括非成瘾性药物、物理治疗或冥想等方法。

治疗需要大量的时间和决心。记住，戒瘾很难，但有瘾的生活更难。如果你或你爱的人正在挣扎，请联系我们。