吸食美沙酮

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陷入药物滥用和成瘾的恶性循环中的个人不断寻找方法来提高或维持他们所选择的药物产生的快感。他们可能会服用更多的药物,更频繁地服用,或找到其他方法滥用药物,篡改药物以改变效果。在美沙酮的情况下,一些使用者会选择吸入药物以提高其效果。

2014年,美国缉毒局(DEA)报告称,几乎美国有250万人滥用美沙酮在他们的一生中(比2011年多了近40万人)1

那么什么是美沙酮呢?这是一种已经使用多年的药物阿片类药物成瘾治疗1、2、3、4.美沙酮有助于此目的,因为它可以:

  • 减轻与海洛因和处方阿片类药物戒断有关的不适2
  • 阻断其他阿片类药物的欣快效应2
  • 稳定那些在早期康复的人,在某些情况下,帮助那些对鸦片或阿片类药物有顽固依赖的人过渡到维持治疗,以帮助最小化与持续使用海洛因有关的发病率和死亡率,例如,以及其他与成瘾有关的有害行为3.

美沙酮本身是一种阿片类药物,这意味着它在体内的作用类似于海洛因和其他阿片类止痛药,改变大脑感知疼痛的方式4.美沙酮的效力和吗啡差不多,但作为一种长效阿片类药物,它的作用会持续更长的时间,有效地降低了它产生一种强大的、有回报的快感的潜力。它可以在人体内停留多久消费后59小时1.正是这种延伸作用使美沙酮成为药物辅助治疗成瘾的良好选择,美沙酮可以被滥用来创造一个高,特别是当大量使用或消费方法改变时(例如,鼻腔喷洒vs.口服)。


在你和你爱的人谈论治疗方案之前,学会如何和他们谈论他们的毒瘾。

吸美沙酮危险吗?

尽管服用美沙酮的人有上瘾的风险,但严格按照规定使用美沙酮通常是安全有效的。任何时候这种物质被篡改都会产生问题,因为其影响变得更难以预测和更危险。

当一种物质是用鼻子而不是按规定口服摄入时改变效果的速度和强度.就起效速度而言,吸入的物质比口服的作用更快,因为它进入血液的速度更快。当吸入时,美沙酮首先通过鼻道粘膜鼻道内的粘膜然后再进入血液,然后血液将其送入大脑5.口服美沙酮是一个相对较慢的给药途径,因为它必须通过胃和肠才能进入血液5.此外,口服药物甚至在最初到达大脑之前就已经开始从体内代谢和清除(即首通代谢)5

对美沙酮不同给药途径的有效性的研究表明在仅仅30分钟内就达到了最大的效果(基于对瞳孔直径的测量)6.使用相同刻度时,口服时间延长4倍(2小时)达到最大效果。当哼了一声,仅在7分钟内,患者血浆中的美沙酮含量就达到了最高水平10小时后仍然可以观测到6

在强度方面,导致最快开始的给药途径也导致最强烈的影响。由于吸烟和注射毒品会导致最快的发病,这些途径的影响将是最强的。这是因为整个剂量将在较短的时间内进入人体,导致大脑中的药物浓度更高5,7.吸入美沙酮不会产生像吸烟或注射那样高的强度,但它会比口服摄入的强度更大5

由于滥用美沙酮的个人可能对这种药物的影响毫无准备,因此用鼻吸入增加的效果转化为危险。他们的身体可能没有能力控制药物的影响,这可能会导致许多严重的不良后果死于呼吸抑制3、7


副作用

美沙酮是一种强大的阿片类物质,即使按规定使用,也会导致不必要的副作用。如果滥用,这些副作用的严重程度和数量可能会增加。这些副作用包括3、4

  • 头疼
  • 体重增加或减少。
  • 胃疼。
  • 恶心和呕吐。
  • 口干。
  • 小便的问题。

  • 性功能障碍。
  • 失眠。
  • 视力问题。
  • 肝毒性
  • 面部水肿(肿胀)。
  • 嗜睡。

美沙酮严重的物理副作用3、4

  • 癫痫发作。
  • 呼吸减慢或停止。
  • 昏迷。
  • 死亡。

如果滥用美沙酮,有些使用者可能会出现精神健康症状。与高剂量美沙酮相关的精神病症状可能包括搅拌和幻觉

特别是吸入美沙酮,会导致灼烧感在鼻子后面立即使用6.当滥用阿片类药物时,个人可能会遇到其他不愉快的,有时是有害的鼻腔充气的影响从不舒服、尴尬到危险。它们包括8

  • 头部和耳朵周围疼痛。
  • 脸上浮肿。
  • 鼻塞。
  • 流鼻涕和黏液。
  • 血腥的鼻子。
  • 吞咽困难。
  • 麻烦说话。
  • 粘膜溃疡或口鼻穿孔。

吸食会导致吸毒过量吗?

是的。吸入美沙酮会导致过量。事实上,疾控中心报告说美沙酮是导致处方类阿片类药物过量死亡的三大药物之一12

一名妇女美沙酮服用过量

服用美沙酮过量的迹象包括1、2、4

  • 瞳孔非常狭窄(小)。
  • 心动过缓,或心率减慢。
  • 呼吸明显变慢,变浅。
  • 低血压。
  • 皮肤冷或发青。
  • 弱的肌肉。
  • 昏迷。
  • 死亡。

服药过量的风险可以通过按规定服用来降低或避免。其他避免美沙酮过量的建议包括以下2、3、4

  • 切勿服用额外剂量的美沙酮或与其他阿片类药物混合使用。即使药效消失,它仍会在体内停留很长一段时间。使用更多的阿片类药物可能是致命的。
  • 避免使用美沙酮苯二氮平类药物188bet金博宝备酒精饮料因为综合作用会导致致命的呼吸抑制。
  • 美沙酮可能会使一些人面临致命心律失常的风险。由于潜在的药物相互作用可能会加剧心律不齐和死亡的风险,在未经医生批准的情况下,千万不要将其与其他药物混合使用。
  • 注意与年龄有关的预防措施。由于处理美沙酮的能力不同,非常年轻或年老的人服用典型剂量美沙酮的风险更大。

在服药过量的情况下,一种叫做烯丙羟吗啡酮也许能逆转它潜在的致命影响。纳洛酮是一种阿片类拮抗剂——本质上是一种阿片类解毒剂——它可以阻止美沙酮附着在阿片类受体上3.


某人上瘾的迹象

为了减少美沙酮的滥用,美沙酮的使用受到各阿片类药物治疗方案分发。然而,上瘾仍然是一个令人担忧的问题,特别是考虑到人们被允许把他们的剂量带回家2.此外,美沙酮和其他药物一样也是非法获得的,有时会被有处方的人分享或出售。

那些滥用美沙酮或对美沙酮上瘾的人通常会表现出共同的行为指标,显示出个人强烈的欲望,以获得更多和使用更多的药物,即使它可能危及自己或他们的亲人9.的迹象美沙酮成瘾包括9

  • 削减或停止使用的失败尝试。
  • 努力维持健康的人际关系。
  • 工作或上学有困难。
  • 将重点转向与毒品有关的人和活动。
  • 不能保持积极的活动。

了解你所爱的人正在吸食美沙酮的具体迹象可以帮助你在需要时进行干预。吸食美沙酮的人可能会通过以下方式无意中注意到美沙酮的使用:

  • 没有处方而拥有该物质的。
  • 有吸大麻所需的设备。
  • 经常闻鼻子或擦鼻子。
  • 手上,衣服或脸上有美沙酮残留。

寻求帮助治疗美沙酮成瘾

无法停止滥用美沙酮的人可能会面临不舒服的戒断症状,当使用减少或消除时出现。美沙酮通常会在最后一次使用后2天内停止使用,并可能持续约3周10

美沙酮戒断症状包括10


  • 睡眠问题。
  • 抽筋。
  • 恶心想吐
  • 呕吐。
  • 腹泻
  • 高血压。


  • 快速脉冲。
  • 出汗了。
  • 起鸡皮疙瘩的感觉。
  • 肌肉痉挛。
  • 疼痛。
  • 焦虑。


男人和医生在讨论美沙酮排毒

在专业的排毒项目中获得帮助可以帮助吸毒者克服戒断,并开始成瘾治疗,降低复发的风险。

在排毒过程中,通常使用锥形戒毒所来戒除美沙酮。治疗提供者通常不会突然停止使用这种药物,而是会以逐渐减少的剂量给患者开这种药物,或者直到症状可以通过非阿片类药物(如阿片类药物)得到充分控制为止。2受体激动剂药物氯压定10可乐定最初用于治疗血压,但现在该物质被用于辅助阿片类药物逐渐减少过程,以终止美沙酮的使用。戒毒治疗用可乐定给药可在2至3周内完成10

排毒可以在一个小时内完成住院过程住宅的过程,或门诊护理和援助根据个人的需要和支持来设置。不管怎样,排毒只是第一步,所以额外的治疗将是必要的,以保持恢复和避免复发.适当的行为治疗阿片类药物成瘾包括11

  • 认知-行为疗法(CBT)-通过提高自我控制能力和应对技巧来预测和避免未来的问题。
  • 应急管理(CM)-试图抵消美沙酮的奖励效应,通过在成功戒断后通过有形的奖品和礼物来强化令人满意的、无毒品的行为。
  • 社区加强措施-通过一套有组织的、有时间限制的课程来对待个人的许多方面,包括他们的社会和职业生活。

美沙酮是一种强大的阿片类物质,很难戒掉。在治疗项目中寻找恢复支持,打电话1-888-744-0069今天和康复安置顾问谈谈你的情况。


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Eric Patterson, MSCP, NCC, LPC,是一名专业咨询师,十多年来一直致力于帮助宾夕法尼亚州西部的儿童、青少年和成年人实现他们的目标,改善他们的福祉。

在这个过程中,埃里克作为合作调查员参与了DSM-5的实地试验,并与国家卫生服务公司达成了一项协议,为服务不足的社区提供心理健康治疗。

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