医学综述

阿片类药物使用的影响

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阿片类药物有害吗?

阿片类药物包括处方止痛药,比如羟考酮(好),氢可酮(维柯丁),可待因,吗啡;合成的阿片类药物包括芬太尼;还有非法毒品海洛因1,2处方类阿片类药物用于治疗中度至重度疼痛,通常在手术或受伤后或导致慢性疼痛(包括癌症)的健康状况下开处方。3,4

处方类阿片类药物在治疗疼痛方面非常有用,但它们也有不好的一面。它们是美国滥用最严重的药物之一,因为它们很容易获得,很容易开处方,而且非常容易上瘾——这是一种危险的组合。


副作用

阿片类药物最大的优势是它们在控制疼痛方面非常有效,而且相对便宜。处方类阿片类药物可以缓解疼痛,让人放松,但也可能有负面影响,包括:3,5

  • 嗜睡。
  • 混乱。
  • 恶心想吐
  • 便秘。
  • 放慢呼吸/呼吸萧条。

缺氧可导致短期和长期的心理和神经影响,包括昏迷、永久性脑损伤和死亡。3,5除了这些副作用,滥用处方类阿片类药物也可能导致身体依赖和成瘾。4、6

阿片类药物滥用几乎对身体的每个主要系统都造成了损害。
查看我们的信息图表,看看这些药物的真正危险。

依赖和成瘾

长期使用处方类阿片类药物的人可能会发展出一种改变的生理状态,使他们对它产生身体依赖。对阿片类药物的依赖表现为在不使用药物时出现戒断症状。6个人需要逐渐停止使用药物,以避免戒断不适。6

处方类阿片类药物最著名的副作用之一就是上瘾,人们很容易在没有意识到的情况下上瘾。上瘾是一种疾病,但可以由反复服用毒品引起,就像依赖一样。6成瘾也被称为物质使用障碍,当一个人不能停止使用药物,尽管会对健康、人际关系、就业和经济造成负面影响时,就会发生这种情况。7、8阿片类药物成瘾是一种强迫性的冲动,即使在医学上不需要的情况下也要使用药物。8根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,接受长期阿片类药物治疗的患者中,多达四分之一的人患有阿片类药物成瘾。4

鸦片和多巴胺

阿片类药物会引发大脑中多巴胺的级联释放,从而产生愉悦感并强化行为,也就是说,摄入这种物质。见下文:

突触水平的鸦片效应


过量

在美国,每天有130多人死于阿片类药物过量。122017年,超过7万人死于药物过量,其中近68%归因于处方或非法阿片类药物——47600阿片类药物过量。12 - 14

如果你担心有人吸毒过量,请立即拨打911。这将有助于医疗救治,挽救生命。医务人员可以使用纳洛酮,这种药可以治疗阿片类药物过量如果立即。5


注射用药的影响

当然,以非标准的方式服用药物会增加副作用。例如,人体的设计并不能应对血流中漂浮的大量粉末,但许多处方类阿片类药物滥用者将药片磨碎,与水或酒精混合,然后注射。188bet金博宝备这可能会导致心脏问题,包括长期的心脏感染,以及肺栓塞。9

未经消毒的针头技术加上静脉注射几种阿片类药物可导致一些慢性感染,如病毒性肝炎和艾滋病毒。10、11、12最近,人们注意到HIV的感染率与静脉注射处方药物(如Opana或oxymorphone)有关。10


戒断治疗

阿片类药物戒断会让人极度不适。脱瘾症状可能包括以下几种:5

  • 肌肉和骨骼疼痛。
  • 睡眠问题。
  • 腹泻和呕吐。
  • 寒冷的闪光。
  • 无法控制的腿部运动。
  • 严重的欲望。

成功的治疗通常包括监督排毒,以最大限度地舒适和安全的戒断过程,并最大限度地减少复发的风险。一种帮助戒断的策略是药物辅助治疗(MAT),包括药物治疗和咨询。6有一些药物可以帮助治疗阿片类疾病,包括美沙酮、丁丙诺啡和纳曲酮。1这些药物帮助患者控制阿片类药物使用障碍。除了可能使用药物外,患者还应参加咨询会议并接受治疗,以讨论药物滥用的根源。处方类阿片类药物滥用行为疗法可以帮助人们调整与药物使用有关的态度和行为,提高他们的健康生活技能,并继续其他形式的治疗(如药物治疗)。5


来源

  1. 国家药物滥用研究所。(无日期)。阿片类药物
  2. 美国卫生与公众服务部。(2018)。阿片类药物是什么?
  3. 国家药物滥用研究所。(2018)。最常用的成瘾药物
  4. 疾病控制和预防中心(2017).处方阿片类药物
  5. 国家药物滥用研究所。(2019).DrugFacts:处方阿片类药物
  6. 美国国家医学图书馆。(2018)。MedlinePlus:阿片类药物滥用和成瘾
  7. 国家青少年药物滥用研究所。(2017).宽容、依赖、成瘾:有什么区别?
  8. 美国国家医学图书馆。(2017).遗传学家庭参考:阿片类成瘾
  9. 美国心脏病学会。(2019).阿片类药物的使用与危险的心脏感染急剧上升相关
  10. 国家科学、工程和医学研究院。(2017).疼痛管理和阿片类药物流行:平衡处方阿片类药物使用的社会和个人利益和风险
  11. Vuong,禅宗。(2017).南加州大学凯克医学院:从药片到针头:处方阿片类药物的流行可能会增加药物注射
  12. 国家药物滥用研究所。(2019).阿片类药物过量危机
  13. 疾病控制和预防中心(2019).阿片类药物过量
  14. 疾病控制和预防中心(2019).吸毒过量死亡

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Ryan Kelley是一名全国注册的紧急医疗技师,也是《紧急医疗服务杂志》(JEMS)的前执行编辑。在JEMS工作期间,Ryan开发了“移动综合医疗行动”,这是一系列关于全国社区医疗项目的深入文章,这些项目不仅仅是将病人送到急诊室,而是连接特定的病人,如重复系统用户,无家可归者和其他有行为健康问题和药物使用障碍的人,得到最终的长期护理和治疗。瑞安目前担任美国成瘾中心的医学编辑,致力于为那些寻求药物滥用和行为健康问题帮助的人提供准确、金博宝188亚洲体育app权威的信息。