许多人开始药物使用障碍的治疗与一段时间的解毒和戒断管理。作为早期康复的一个重要因素，排毒可以为某些戒断行为提供支持性护理和必要时的医疗干预。专业排毒可以让人们在戒断过程中保持安全和舒适，因为他们的身体会清除药物和/或酒精的影响。188bet金博宝备1
排毒是什么?
有些人可能认为戒毒和药物使用治疗是相同的概念，但戒毒与治疗或康复并不完全相同。尽管排毒是治疗的一个非常重要的部分，但对于物质使用障碍患者来说，排毒只是一个较长的治疗过程的第一部分。2医疗排毒设置允许医生和其他治疗专业人员密切监测患者，同时提供特定的药物来管理戒断。2在专业人士的指导下进行监督下的医疗排毒可以保证你的安全，并防止排毒和戒断期间严重的，甚至危及生命的并发症。1
排毒的过程
尽管个人经历可能有所不同，但许多专业排毒过程有三个基本要素。这些元素包括:3.
- 评估，在此期间，您将接受全面的评估，以最好地确定全面的医疗、心理、社会或其他特定的排毒和治疗需求。
- 稳定，包括支持性护理和必要时的医疗干预，以帮助人们管理急性戒断期。稳定期也提供了一个很好的机会来帮助你了解即将到来的治疗过程。
- 培养患者对治疗的准备，这可能包括建立持续的药物使用治疗，并强调排毒期后继续治疗的重要性。此外，咨询师还会增加你的治疗参与度，激励你继续治疗，甚至可能会为你制定一份参加持续治疗的书面合同。
在排毒过程中有哪些戒断症状?
某些类型的物质与经常使用产生的生理依赖有关——这是一种涉及身体适应持续存在的药物和/或酒精的现象。188bet金博宝备如果你对酒精或某些其他药物产生依赖，你可能会出现一些症188bet金博宝备状188188金宝搏 当你停止使用它们时。这些症状的性质和严重程度取决于所涉物质和存在的依赖程度。对于某些物质，包括阿片类药物、酒精和其他镇静药物，药物可以用来帮助控制戒断症状。188bet金博宝备2一些一般的物质特异性戒断综合征可能包括:
- 当一个人停用阿片类药物时，他们可能会经历身体疼痛、发烧、出汗、发冷、起鸡皮疙瘩和胃肠道不适(即恶心、呕吐、腹泻)。3.
- 188bet金博宝备酒精戒断症状可能包括颤抖、易怒和失眠，以及更严重的戒断症状，包括幻觉、极度混乱和癫痫发作。3.
- 戒除苯并二氮卓类药物与戒除酒精类似;188bet金博宝备许多停用苯二氮的人会经历急性焦虑，除了激动和失眠，还有可能出现幻觉或癫痫发作。3.
- 与这里提到的其他一些戒断综合症相比，兴奋剂戒断综合症对身体的挑战相对较小，但会导致疲劳、抑郁、激动、身体运动减慢和对兴奋剂的渴望。3.
谁应该去排毒?
专业的排毒计划，特别是医疗排毒，可能是有经历某些类型戒断风险的个人的首选护理途径。例如，出于安全和避免不必要的不适的原因，医疗排毒可能是经历急性酒精、镇静-催眠和/或阿片类戒断综合征的人最合适的环境。188bet金博宝备3.
评估你对排毒的需求，包括护理强度的水平和最安全的治疗环境，通常是在治疗专业人员彻底评估后确定的。为此，美国成瘾医学协会(ASAM)为专业人员提供了放置标准作为指南，以评估多个领域，以确定每个寻求治疗帮助的个体的最佳排毒和治疗过程。这样的多维评估考虑到:4
- 急性中毒和戒断的可能性。
- 可能需要治疗的疾病和并发症。
- 可能影响治疗过程的情绪、行为或认知状况。
- 个人对改变的准备。
- 一个人复发、继续使用或其他持续问题的可能性。
- 寻求康复帮助的人的康复/生活环境。
排毒需要多长时间?
从开始到结束，排毒的总时长因人而异。很难提供一个适合每个人排毒情况的通用时间表。这涉及到许多因素，包括正在使用的物质类型、个人的依赖性有多严重、整体健康状况以及他们使用这种物质的时间或数量。
以下是一些从某些物质中撤出的估计时间表:
- 188bet金博宝备酒精:对许多人来说，戒酒的症状可能在他们最后一次饮酒后的几个小时就开始了，并在24-48小时之间达到高峰。在最后一次饮酒后的12小时至2天内，可能出现癫痫发作和其他大脑活动过度兴奋的迹象;更罕见的是，一些人在最后一次饮酒后3天内仍然容易发生严重的酒精戒断性谵妄(也称为震颤性谵妄，或DTs)。188bet金博宝备5
- 苯二氮卓类药物:这类药物与急性戒断综合症有关，患者在停用作用时间相对较短的苯二氮卓类药物(如阿普唑仑和安定)后的数小时至数天内，或停用作用时间相对较长的药物(如安定)后长达一周。6苯二氮卓戒断症状可能会持续几天到几周，直到消失。一些人经历了旷日持久的戒断症状，如果不加以控制，据报道可能会持续数年。7
- 阿片类药物:戒断可以根据涉及的阿片类药物的作用时间长短而变化。短效类阿片类药物，如海洛因，通常在最后一次使用后8-24小时左右出现戒断症状，并可能持续4-10天。对长效阿片类药物(如美沙酮)的依赖，通常在最后一次使用后12-48小时出现戒断症状，戒断总持续时间为10-20天。8
独自或在家戒毒有什么危险?
人们可能认为188asia 但必须了解在没有医疗监督或获得潜在的拯救生命的干预措施的情况下尝试排毒的潜在并发症。当一个人戒断酒精或苯二氮卓类药物时，单独戒毒可能特别危险，因为人们有时会因戒断而癫痫发作，甚至死亡。188bet金博宝备3.此外，虽然阿片类药物戒断通常并不危险，但戒断期间仍有可能病情严重，因此需要就医，如因急性胃肠道不适导致电解质紊乱。3.试图在家中戒除阿片类药物的另一个危险是复发的可能性，因为急性阿片类药物戒断可能会带来严重的不快，促使一些人迅速再次开始使用药物来停止症状。9
药物如何用于排毒?
某些类型的药物可用于戒断管理。管理戒酒最常见的做法是使用一种相对长效的苯二氮卓类药物，以减少躁动等症状并降188bet金博宝备低癫痫发作的风险。苯巴比妥或其他抗惊厥药物有时也用于此目的。3.
对于阿片类药物，可以使用几种药物来控制戒断的一些困难症状。这些药物选择包括:3.
- 美沙酮，一种阿片类激动剂药物，有助于管理戒断症状和减少阿片类药物的渴望。
- 丁丙诺啡是一种部分阿片类激动剂药物，类似于美沙酮，与大脑中的阿片类受体相互作用，以控制戒断症状和管理阿片类药物的使用欲望。
- 可乐定是一种非阿片类药物，可以缓解一些阿片类戒断症状。
- 洛非西定的作用机制与可乐定类似，是一种最近被批准的用于控制阿片类药物戒断症状的药物。10
排毒在哪里进行?
虽然每个项目的排毒方法都不一样，但很多都大致遵循社会或医疗排毒框架:3.
- 社交排毒在很大程度上依赖于个人的人际支持，因为个人要在戒断和早期康复中度过。这些项目历史上都是短期的，非医学的，可能不提供戒断管理的药物。在社会排毒模式下获得医疗和护理服务的情况可能有很大差异。
- 相比之下，医疗排毒项目将利用药物来管理对酒精和阿片类药物等物质的戒断。188bet金博宝备这样的计划可以更好地促进护理的升级，在退出并发症的事件或当需要更密集的服务，否则会出现。
- 住院治疗的设置提供全天候的监督和支持。对于有严重/复杂戒断风险的人，有潜在的精神健康问题的人，或有戒断期间可能需要注意的身体疾病的人，住院戒断是一种适当的护理水平。一些住院病人项目在医院内部，但其他项目在独立的设施中。有医疗监控的住院戒毒项目会有护士在现场，而医生至少可以24小时通过电话联系到。
- 住宅排毒计划在人们在那里接受的监督和监督的程度方面，每个国家都有很大的不同。有些家庭戒毒项目可能会强调社交戒毒，而不是使用药物来控制戒断。
- 门诊项目可为经历轻度至中度戒断症状的人提供适当水平的护理。一些项目被归类为强化门诊项目(IOP)，参与者每周至少会面9小时，通常每次3小时，每周3天。还有一些提供部分住院项目(PHP)，每周20小时。这些类型的门诊项目提供了与住院项目相同的评估、监督和干预，但允许人们在晚上回家，有时在接受治疗的同时继续工作或上学。
- 流动的排毒对某些人和情况是一个适当的选择，包括定期去医生的办公室或诊所监测排毒期间。
排毒后会发生什么?
专业排毒服务不应被视为更全面康复的替代品。排毒只是治疗的第一阶段，也是从物质使用障碍中长期恢复的阶段。1持续的康复包括充足的行为疗法作为治疗的基石。对于从酒精使用障碍和阿片类药物使用障碍中康复的人，药物188bet金博宝备治疗可能继续是治疗的一个重要组成部分。2
一些fda批准的药物可以帮助人们控制对阿片类药物的渴望，并促进阿片类药物使用障碍的长期康复。这些药物有:3.
- 丁丙诺啡这是一种维持性药物，可用于帮助康复中的人们继续管理他们对阿片类药物的渴望，而不会感到与阿片类药物相关的欣快感。
- 目前这是一种丁丙诺啡与阿片类拮抗剂纳洛酮的结合。这种配方是为了防止治疗药物本身的滥用。
- 美沙酮它与丁丙诺啡一样，可以作为从阿片类药物使用障碍中恢复的患者的维持药物。
- 环丙甲羟二羟吗啡酮阿片类药物是一种阿片类拮抗剂，它可以阻断阿片类药物的强化作用，从而降低阿片类药物持续滥用的可能性。纳曲酮不应在排毒/戒断管理阶段启动，因为它可能会恶化或导致戒断。11
对于那些有酒精使用障碍的人，FDA也批准了一188bet金博宝备些药物，可以帮助人们避免复发，并维持更长时间的恢复。12
- 戒酒硫如果一个人在服药期间饮酒，会引起非常不愉快的反应，从而阻止饮酒。188bet金博宝备
- Campral这是阿坎普酸的品牌名称，是一种可以通过减少一些较持久的戒酒症状来帮助人们保持清醒的药物。188bet金博宝备
- 环丙甲羟二羟吗啡酮在美国，阻止阿片类药物使用障碍治疗中强化效应的拮抗药物也会降低饮酒的奖励。因此，如果一个人在服用纳曲酮之后又喝酒，他们就不会感受到酒精的全面强化作用，这有助于降低未来喝酒的可能性。188bet金博宝备
除了对某些物质使用障碍使用药物外，除排毒外的持续治疗对持久康复至关重要。1治疗项目中常用的有几种行为疗法，包括认知行为疗法、应急管理、12步计划(如AA和NA)清醒的生活家园．
这些方法可以独立完成，也可以结合使用。要讨论排毒和药物滥用治疗的选择，请拨打我们的电话1-888-744-0069关于你的保险将涵盖哪些方面的问题?现在核实你的保险范围。
